感染幽門(mén)螺桿菌可能出現(xiàn)上腹隱痛、反酸噯氣、食欲減退等癥狀,部分患者可能無(wú)癥狀。幽門(mén)螺桿菌感染主要與慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病相關(guān),常見(jiàn)癥狀包括上腹隱痛、反酸噯氣、食欲減退、口臭、惡心嘔吐。
上腹部持續(xù)性或間歇性隱痛是幽門(mén)螺桿菌感染的典型表現(xiàn),疼痛多位于劍突下,可能與胃黏膜炎癥刺激有關(guān)。部分患者進(jìn)食后疼痛加重,空腹時(shí)緩解。若伴隨嘔血、黑便等癥狀,需警惕消化道出血。
胃酸分泌異常導(dǎo)致反酸,表現(xiàn)為胸骨后燒灼感,噯氣頻繁可能與胃排空延遲有關(guān)。長(zhǎng)期反流可能引發(fā)反流性食管炎,出現(xiàn)咽喉異物感或慢性咳嗽。夜間平臥時(shí)癥狀易加重。
幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶分解胃內(nèi)尿素產(chǎn)生氨,可能抑制食欲中樞?;颊叱0樵顼柛谢虿秃蟾姑洠L(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致體重下降。兒童感染者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
細(xì)菌代謝產(chǎn)物及胃內(nèi)反流氣體可導(dǎo)致頑固性口臭,刷牙難以緩解。部分患者舌苔厚膩,口腔異味可能影響社交。需與口腔疾病、鼻竇炎等引起的口臭鑒別。
胃竇部炎癥或潰瘍可能導(dǎo)致胃動(dòng)力障礙,出現(xiàn)飯后惡心,嚴(yán)重時(shí)嘔吐胃內(nèi)容物。反復(fù)嘔吐需排除幽門(mén)梗阻,老年患者嘔吐咖啡樣物可能提示上消化道出血。
建議感染者分餐進(jìn)食避免交叉?zhèn)鞑ィ瑴p少辛辣刺激食物攝入。確診后應(yīng)規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。治療期間定期復(fù)查碳13/14呼氣試驗(yàn),家庭成員建議同步篩查。日常注意餐具消毒,保持規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。
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