打呼嚕可能與肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、飲酒以及鼻炎等因素有關(guān)。打呼嚕通常由氣流通過(guò)狹窄的上呼吸道時(shí)振動(dòng)軟組織引起,可能伴隨睡眠呼吸暫停、日間嗜睡等癥狀。
頸部脂肪堆積可能導(dǎo)致氣道狹窄,增加打呼嚕概率。建議通過(guò)控制飲食和適度運(yùn)動(dòng)減輕體重,減少脂肪對(duì)氣道的壓迫。肥胖者睡眠時(shí)更易出現(xiàn)舌根后墜,進(jìn)一步加重打呼嚕癥狀。
扁桃體肥大、腺樣體增生或懸雍垂過(guò)長(zhǎng)等解剖異??芍苯幼枞虾粑馈_@類(lèi)情況可能需耳鼻喉科評(píng)估,必要時(shí)行扁桃體切除術(shù)或懸雍垂腭咽成形術(shù)。兒童腺樣體肥大還可能影響面部發(fā)育。
仰臥位時(shí)舌體和軟腭易后墜堵塞氣道,改為側(cè)臥可能緩解打呼嚕。可使用防打鼾枕頭或背部固定裝置輔助保持側(cè)臥位。部分人群在枕頭過(guò)高時(shí)也會(huì)加重氣道彎曲度。
酒精會(huì)松弛咽喉部肌肉張力,使氣道更易塌陷。睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒可能顯著加重打呼嚕,長(zhǎng)期飲酒者還可能合并睡眠呼吸暫停綜合征。減少飲酒頻次和量有助于改善癥狀。
過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻炎導(dǎo)致鼻塞時(shí),被迫經(jīng)口呼吸易引發(fā)打呼嚕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片控制炎癥。合并鼻中隔偏曲者可能需要手術(shù)矯正。
改善打呼嚕需綜合干預(yù),建議保持規(guī)律作息,睡前避免飽食,臥室使用加濕器維持空氣濕度。若打呼嚕伴隨呼吸暫停、晨起頭痛或記憶力下降,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。孕婦打呼嚕可能與激素變化相關(guān),應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓變化。兒童持續(xù)打呼嚕需排除腺樣體肥大問(wèn)題。
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