尿常規(guī)檢查是通過對尿液樣本的物理、化學(xué)及顯微鏡檢查,評估泌尿系統(tǒng)、代謝及內(nèi)分泌功能的臨床基礎(chǔ)檢測項目。
觀察尿液顏色、透明度、比重等指標(biāo)。正常尿液呈淡黃色透明狀,比重范圍在1.015-1.025。顏色異??赡芴崾狙?、膽紅素尿等情況,渾濁尿液可能與泌尿系感染或結(jié)晶尿有關(guān)。
采用試紙條檢測尿蛋白、葡萄糖、酮體、膽紅素等成分。尿蛋白陽性可能反映腎小球或腎小管損傷,尿糖異常需警惕糖尿病,酮體陽性常見于饑餓狀態(tài)或糖尿病酮癥酸中毒。
通過離心沉淀觀察尿中有形成分。每高倍鏡視野紅細胞超過3個為鏡下血尿,可能由腎炎、結(jié)石等引起;白細胞增多提示尿路感染;管型出現(xiàn)反映腎實質(zhì)病變,如透明管型見于發(fā)熱或劇烈運動后,顆粒管型多與腎小球疾病相關(guān)。
包括尿微量白蛋白、尿本周蛋白等特殊項目。尿微量白蛋白升高是早期腎損傷的敏感指標(biāo),本周蛋白陽性需排查多發(fā)性骨髓瘤等漿細胞疾病。
用于篩查腎臟疾病、尿路感染、糖尿病等代謝性疾病,監(jiān)測妊娠期高血壓疾病的腎功能變化,評估溶血性疾病及肝膽系統(tǒng)病變。結(jié)合尿培養(yǎng)、尿蛋白定量等進一步檢查可明確診斷。
檢查前需清潔外陰避免污染,留取晨起中段尿以提高準(zhǔn)確性。異常結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行24小時尿蛋白定量、泌尿系超聲等深入檢查。日常應(yīng)注意保持充足飲水,避免長時間憋尿,出現(xiàn)尿頻、尿痛或尿液性狀改變時應(yīng)及時就醫(yī)。
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