假體隆胸主要有腋窩切口法、乳暈切口法、乳房下皺襞切口法三種手術(shù)方式。
腋窩切口法是通過腋窩自然皺褶處做切口,將假體植入胸大肌后間隙或乳腺后間隙。該方法切口隱蔽,術(shù)后乳房表面無瘢痕,適合對美觀要求較高的患者。手術(shù)需借助內(nèi)窺鏡技術(shù)精準(zhǔn)剝離腔隙,操作難度較大,術(shù)后可能出現(xiàn)上肢活動(dòng)受限、假體移位等并發(fā)癥?;謴?fù)期需佩戴加壓繃帶固定假體位置,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
乳暈切口法沿乳暈邊緣做弧形切口,直接進(jìn)入乳腺后間隙或胸大肌后間隙植入假體。該路徑距離植入部位最近,操作直觀,假體定位準(zhǔn)確,尤其適合乳暈色素較深、直徑較大的患者。但可能損傷乳腺導(dǎo)管影響哺乳功能,術(shù)后乳暈感覺減退概率較高。需注意選擇生物相容性好的假體材料,降低包膜攣縮風(fēng)險(xiǎn)。
乳房下皺襞切口法在乳房下緣皮膚皺褶處切開,可直達(dá)胸大肌后間隙進(jìn)行假體植入。手術(shù)視野開闊,操作簡便,出血量少,適合乳房輕度下垂需同時(shí)矯正的患者。缺點(diǎn)是切口位于乳房正面,瘢痕較明顯,可能影響穿低領(lǐng)衣物。術(shù)后需保持切口干燥清潔,使用硅酮凝膠等抑制瘢痕增生。
假體隆胸術(shù)后應(yīng)穿戴專用塑形內(nèi)衣6-8周,避免擠壓碰撞胸部。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)組織修復(fù)。定期進(jìn)行乳房按摩防止包膜攣縮,術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查假體位置和形態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、假體移位或形態(tài)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師,可顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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