腸胃炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。腸胃炎通常由病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染或飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,可能伴隨脫水、乏力等癥狀。
腸胃炎引起的腹痛多為陣發(fā)性絞痛或鈍痛,常位于臍周或上腹部。腹痛可能與胃腸黏膜受刺激、腸道痙攣有關(guān)。病毒性腸胃炎腹痛較輕,細(xì)菌性腸胃炎腹痛較劇烈。腹痛時(shí)可熱敷腹部緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除闌尾炎等急腹癥。
腸胃炎患者多出現(xiàn)水樣或稀便,每日排便3-10次不等。輪狀病毒性腸胃炎腹瀉呈蛋花湯樣,細(xì)菌性腸胃炎可能含黏液或血絲。腹瀉易導(dǎo)致脫水,需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。若出現(xiàn)血便、持續(xù)腹瀉超過3天應(yīng)就醫(yī)。
腸胃炎早期常見食欲減退、惡心,繼而出現(xiàn)嘔吐。兒童嘔吐癥狀較成人明顯,可能呈噴射狀。頻繁嘔吐需暫禁食2-4小時(shí),后少量多次飲用溫水。嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣提示消化道出血,需緊急處理。
細(xì)菌性腸胃炎多伴38-39℃發(fā)熱,病毒性腸胃炎發(fā)熱較輕。嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱時(shí)可物理降溫,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被铀▌?。持續(xù)高熱不退需排查其他感染灶。
頻繁嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致口渴、尿量減少、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液。嬰幼兒前囟凹陷、哭時(shí)無淚是嚴(yán)重脫水征兆,家長需立即送醫(yī)。
腸胃炎患者應(yīng)進(jìn)食米湯、粥類等清淡飲食,避免油膩生冷食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉期間可服用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)精神萎靡、少尿等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或急診科就診?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
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