肌酐偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、避免腎毒性藥物、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。肌酐偏高通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高蛋白食物的攝入有助于降低肌酐水平。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入，每日食鹽不超過(guò)5克。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物。增加新鮮蔬菜水果的攝入量，補(bǔ)充維生素和膳食纖維。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓和糖尿病是導(dǎo)致肌酐升高的常見(jiàn)原因。高血壓患者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，可使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。糖尿病患者需維持空腹血糖在4.4-7.0毫摩爾/升，餐后血糖不超過(guò)10.0毫摩爾/升，可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥。

3、避免腎毒性藥物

某些藥物可能加重腎臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致肌酐升高。避免長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等。慎用氨基糖苷類(lèi)抗生素如硫酸慶大霉素注射液。造影檢查前應(yīng)評(píng)估腎功能，必要時(shí)進(jìn)行水化治療。使用藥物前需咨詢(xún)醫(yī)生，告知腎功能情況。

4、適度運(yùn)動(dòng)

規(guī)律的中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善腎功能。推薦每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等，每次30-60分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分，防止脫水。合并嚴(yán)重腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。

5、定期監(jiān)測(cè)

肌酐偏高者需定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。初期建議每1-2周檢測(cè)血肌酐、尿素氮水平。病情穩(wěn)定后可延長(zhǎng)至1-3個(gè)月復(fù)查一次。同時(shí)監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、尿微量白蛋白等指標(biāo)。記錄每日尿量和血壓變化。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。必要時(shí)進(jìn)行腎臟超聲或CT檢查。

肌酐偏高者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒，每日飲水量保持在1500-2000毫升?？刂企w重，體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9之間。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。保持樂(lè)觀心態(tài)，避免焦慮情緒。合并其他慢性病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。定期到腎內(nèi)科隨訪，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。