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如何治療過敏性紫癜

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過敏性紫癜可通過一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療、血漿置換、手術(shù)治療等方式治療。過敏性紫癜通常由感染、藥物過敏、食物過敏、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

1、一般治療

過敏性紫癜患者需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動加重皮膚出血。飲食宜清淡,避免食用可能致敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等。保持皮膚清潔干燥,避免搔抓紫癜部位。急性期可抬高下肢促進(jìn)血液回流。去除可疑過敏原如停用可疑藥物,遠(yuǎn)離花粉、塵螨等環(huán)境致敏物。

2、藥物治療

輕癥患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物緩解過敏癥狀。關(guān)節(jié)腫痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重病例需使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。對于頑固性紫癜腎炎,可能需要環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

3、中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為過敏性紫癜屬于"紫斑病"范疇,多因血熱妄行或氣虛不攝所致??杀孀C使用犀角地黃湯加減清熱涼血,或歸脾湯加減益氣攝血。外治法可用紫草油外涂患處。針灸選取血海、三陰交等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。中藥治療需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)個(gè)體情況開具處方。

4、血漿置換

對于重癥過敏性紫癜特別是合并急進(jìn)性腎炎的患者,可能需要進(jìn)行血漿置換治療。通過分離清除血液中的異??贵w和免疫復(fù)合物,快速控制病情進(jìn)展。該治療需要在具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通常需連續(xù)治療3-5次,每次間隔1-2天。治療后需密切監(jiān)測凝血功能和電解質(zhì)平衡。

5、手術(shù)治療

當(dāng)過敏性紫癜導(dǎo)致腸套疊、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),需緊急外科手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括腸套疊復(fù)位術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。術(shù)后需繼續(xù)原發(fā)病治療,預(yù)防傷口感染。少數(shù)紫癜腎炎進(jìn)展至終末期腎衰竭者,可能需考慮腎移植手術(shù)。所有手術(shù)決策需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評估。

過敏性紫癜患者日常應(yīng)注意記錄可能的過敏原接觸史,定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟受累情況。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)復(fù)發(fā)。冬季注意保暖防止上呼吸道感染。飲食推薦新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,適量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥或更改方案。出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜、腹痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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