突然心悸可通過調(diào)整呼吸、停止活動(dòng)、補(bǔ)充水分、放松情緒、就醫(yī)檢查等方式緩解。突然心悸通常由情緒波動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、低血糖、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
心悸發(fā)作時(shí)立即采取深慢呼吸法,用鼻深吸氣4秒,屏息2秒,再用嘴緩慢呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行可幫助穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。避免過度換氣誘發(fā)呼吸性堿中毒,同時(shí)保持環(huán)境通風(fēng)。若伴隨胸悶或頭暈需警惕心肌缺血。
立即中止正在進(jìn)行的體力活動(dòng),選擇坐位或半臥位休息,避免突然站立導(dǎo)致體位性低血壓加重癥狀。持續(xù)心悸超過5分鐘或出現(xiàn)冷汗、視物模糊時(shí),提示可能存在血流動(dòng)力學(xué)異常,須保持制動(dòng)狀態(tài)。
飲用200-300毫升常溫淡鹽水或電解質(zhì)溶液,糾正脫水導(dǎo)致的血液黏稠度增高。避免攝入含咖啡因或酒精的飲品,這些物質(zhì)可能通過刺激β受體加重心悸。糖尿病患者需同步監(jiān)測血糖水平。
焦慮引發(fā)的功能性心悸可通過漸進(jìn)式肌肉放松改善,依次收緊再放松腳趾至頭部的肌群,配合正念冥想減輕交感神經(jīng)興奮。長期精神緊張者建議進(jìn)行心率變異性生物反饋訓(xùn)練。
反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、昏厥的心悸需完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、甲狀腺功能及心肌酶譜檢測。病理性心悸可能與陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、房顫等疾病有關(guān),醫(yī)生可能根據(jù)情況開具穩(wěn)心顆粒、鹽酸普羅帕酮片或酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí),避免過度疲勞。飲食注意補(bǔ)充富含鎂元素的食物如南瓜子、菠菜,限制每日咖啡因攝入不超過200毫克。有心血管病史者需定期監(jiān)測血壓和心率,運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身。突發(fā)嚴(yán)重心悸伴意識(shí)改變時(shí)須立即呼叫急救。
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