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附件包塊是什么

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附件包塊通常指女性盆腔內卵巢、輸卵管等附件區(qū)域出現(xiàn)的異常腫塊,可能由卵巢囊腫、輸卵管積水子宮內膜異位癥或腫瘤等疾病引起。

1、卵巢囊腫

卵巢囊腫是附件包塊的常見原因,多為良性。生理性囊腫如黃體囊腫可隨月經(jīng)周期自行消退;病理性囊腫如畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等需手術干預。囊腫增大可能引發(fā)下腹墜脹、月經(jīng)紊亂,超聲檢查可明確性質。治療需根據(jù)囊腫大小選擇腹腔鏡手術或開腹手術,藥物如桂枝茯苓膠囊、散結鎮(zhèn)痛膠囊可能輔助緩解癥狀。

2、輸卵管積水

輸卵管積水多因盆腔炎或既往感染導致輸卵管阻塞,液體潴留形成囊性包塊。患者常伴慢性下腹痛、不孕,急性發(fā)作時可能出現(xiàn)發(fā)熱。超聲顯示臘腸形無回聲區(qū),治療需結合抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染,嚴重者需行輸卵管造口術或切除術。

3、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥引發(fā)的巧克力囊腫表現(xiàn)為附件區(qū)囊實性包塊,伴隨進行性痛經(jīng)、性交痛。超聲可見密集點狀回聲,腫瘤標志物CA125可能升高。藥物如地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑可抑制病灶,較大囊腫需腹腔鏡手術剝除。

4、盆腔炎性包塊

急性盆腔炎形成的膿腫表現(xiàn)為壓痛明顯的附件包塊,伴高熱、膿性分泌物。血常規(guī)顯示白細胞升高,超聲可見混合回聲區(qū)。需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星注射液、替硝唑葡萄糖注射液,膿腫直徑超過5厘米時需穿刺引流。

5、腫瘤性病變

附件區(qū)實性包塊需警惕卵巢癌或輸卵管癌,尤其絕經(jīng)后女性出現(xiàn)CA125顯著升高、腹水時。增強CT或MRI有助于鑒別,確診需病理檢查。早期腫瘤行全面分期手術,晚期需結合紫杉醇注射液、卡鉑注射液等化療。

發(fā)現(xiàn)附件包塊應定期復查超聲監(jiān)測變化,避免劇烈運動以防囊腫破裂。日常保持會陰清潔,急性腹痛或包塊短期內增大須立即就醫(yī)。絕經(jīng)后女性新發(fā)包塊、實性包塊或伴有消瘦等癥狀時,需優(yōu)先排除惡性腫瘤可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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