孕婦腰痛可能由激素水平變化、子宮增大、姿勢不良、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、補鈣、物理治療、藥物治療、充分休息等方式緩解。
妊娠期孕激素和松弛素水平升高會導致韌帶松弛,關節(jié)穩(wěn)定性下降,進而引起腰部酸痛。這種生理性腰痛通常表現(xiàn)為晨起或久坐后加重,活動后減輕。建議孕婦避免久站久坐,睡眠時用孕婦枕支撐腰部,必要時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛。
隨著孕周增加,子宮擴張會使重心前移,腰椎前凸角度增大,導致腰背部肌肉持續(xù)緊張。多發(fā)生在妊娠中后期,可能伴隨骨盆壓迫感??赏ㄟ^佩戴托腹帶分擔壓力,每日進行貓式伸展等孕婦瑜伽動作增強核心肌群力量。
孕期習慣性后仰站立、窩沙發(fā)等不良姿勢會加重腰椎負擔。表現(xiàn)為特定體位時疼痛明顯,改變姿勢可緩解。應保持耳朵、肩膀、髖關節(jié)在同一直線的正確站姿,坐立時用靠墊支撐腰椎,避免穿高跟鞋。
胎兒骨骼發(fā)育需要大量鈣質(zhì),母體缺鈣時可能引發(fā)骨質(zhì)疏松性腰痛,夜間易出現(xiàn)小腿抽筋。需每日攝入500毫升牛奶、100克豆腐等富鈣食物,遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒,同時多曬太陽促進維生素D合成。
妊娠期尿路感染可能放射至腰部,多伴有尿頻尿急癥狀。可能與輸尿管受壓迫、排尿不暢有關。確診需進行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊或磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素,每日飲水不少于2000毫升。
孕婦應選擇硬板床并在膝蓋間墊枕側臥,避免提重物和突然轉(zhuǎn)身。若腰痛持續(xù)加重、出現(xiàn)下肢麻木或陰道流血等異常情況需立即就醫(yī)。日常可進行溫水浴和腰部熱敷,穿著彈性適中的孕婦褲減輕腹部壓力,保持適度散步等低強度運動。
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