肺癌早期可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療及化療等方式治療。早期肺癌通常由長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染、遺傳因素、職業(yè)暴露及慢性肺部疾病等原因引起。
手術(shù)切除是早期肺癌的首選治療方法,適用于腫瘤局限在肺內(nèi)且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、楔形切除術(shù)及全肺切除術(shù)。手術(shù)能直接去除病灶,但需評(píng)估患者心肺功能。術(shù)后可能出現(xiàn)疼痛、感染等并發(fā)癥,需配合呼吸訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)支持。
放射治療適用于無(wú)法耐受手術(shù)或拒絕手術(shù)的早期患者,通過(guò)高能射線精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞。立體定向體部放療技術(shù)可減少對(duì)正常組織的損傷。治療期間可能出現(xiàn)放射性肺炎、皮膚反應(yīng)等副作用,需定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效。
針對(duì)攜帶EGFR、ALK等基因突變的患者,可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。這類藥物通過(guò)阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路發(fā)揮作用,需進(jìn)行基因檢測(cè)篩選適用人群??赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),但整體耐受性優(yōu)于化療。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過(guò)激活T細(xì)胞免疫功能對(duì)抗腫瘤,適用于PD-L1高表達(dá)患者。治療前需檢測(cè)生物標(biāo)志物,治療中需警惕免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。聯(lián)合化療可提升客觀緩解率。
含鉑雙藥方案如順鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉可用于術(shù)后輔助治療或體能狀態(tài)較好的患者。化療藥物通過(guò)干擾DNA合成抑制癌細(xì)胞增殖,但會(huì)引起骨髓抑制、惡心嘔吐等毒副反應(yīng),需配合止吐、升白等支持治療。
肺癌早期治療后需定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,建議戒煙并避免二手煙暴露,保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能,注意預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)咳嗽加重或咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家庭支持對(duì)康復(fù)至關(guān)重要,可參與患者互助小組緩解焦慮情緒。
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