楔狀缺損補牙后維持時間較久需注意修復(fù)體保護、口腔衛(wèi)生維護及避免咬合創(chuàng)傷。主要有使用樹脂材料充填、定期口腔檢查、避免橫向刷牙、減少酸性飲食、控制夜磨牙等措施。
復(fù)合樹脂是目前楔狀缺損補牙的常用材料,其與牙體組織粘接力強且耐磨性較好。相比玻璃離子水門汀,樹脂充填后邊緣密合度更高,能有效降低繼發(fā)齲概率。修復(fù)時應(yīng)選擇具有流動性的納米樹脂,分層充填并充分光照固化。
建議每6個月進行專業(yè)口腔檢查,通過探診和影像學(xué)評估充填體邊緣是否出現(xiàn)微滲漏。早期發(fā)現(xiàn)缺損可及時處理,避免繼發(fā)齲導(dǎo)致修復(fù)失敗。牙醫(yī)會使用探針檢測充填體周圍是否出現(xiàn)染色或軟化牙本質(zhì)。
糾正巴氏刷牙法為豎轉(zhuǎn)動法,選擇軟毛牙刷并控制力度。橫向機械摩擦是導(dǎo)致楔狀缺損復(fù)發(fā)的主要誘因,刷牙時牙刷毛應(yīng)與牙長軸呈45度角,輕柔清潔牙齦溝。電動牙刷建議選用壓力感應(yīng)型號。
限制碳酸飲料、柑橘類水果等酸性食物攝入頻率,進食后及時清水漱口。酸性環(huán)境會加速充填體邊緣脫礦,建議使用吸管飲用酸性飲品以減少牙齒接觸。夜間唾液分泌減少時更需注意防護。
存在磨牙癥患者需定制頜墊,分散咬合力避免修復(fù)體折裂。長期異常咬合會導(dǎo)致充填材料疲勞斷裂,通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可評估磨牙強度。必要時可進行咬合調(diào)整或肉毒桿菌注射治療。
日常建議使用含氟牙膏增強牙體抗酸能力,配合牙線清理鄰面菌斑。避免用補牙側(cè)咀嚼硬物如冰塊或堅果,發(fā)現(xiàn)充填體脫落或敏感需及時復(fù)診。吸煙者應(yīng)戒煙以減少色素沉積對修復(fù)體的影響,糖尿病患者需嚴格控制血糖以維持口腔微環(huán)境穩(wěn)定。長期服用抗凝藥物者需告知牙醫(yī)以選擇合適修復(fù)方案。
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