EB病毒感染，即傳染性單核細(xì)胞增多癥，其表現(xiàn)癥狀按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)，主要有發(fā)熱、咽喉痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大以及皮疹等。
一、早期表現(xiàn)
EB病毒感染的初期癥狀通常不典型，可能表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天的低熱或中度發(fā)熱，患者常伴有明顯的乏力感，感覺精神不振。部分患者會出現(xiàn)咽喉疼痛，咽部檢查可見充血，扁桃體上可能出現(xiàn)白色滲出物。頸部淋巴結(jié)，尤其是頸后淋巴結(jié)，可能開始出現(xiàn)無痛性的腫大，質(zhì)地偏軟。這些早期癥狀與普通感冒或流感相似，容易被忽視。
二、進展期表現(xiàn)
隨著病程進入進展期，癥狀會變得更為典型和明顯。發(fā)熱可能轉(zhuǎn)為高熱，并持續(xù)一到兩周。咽喉疼痛加劇，吞咽困難，扁桃體上的滲出物可能增多。全身性的淋巴結(jié)腫大更為顯著，除頸部外，腋下、腹股溝等處的淋巴結(jié)也可能腫大。約一半的患者會出現(xiàn)脾臟腫大，觸摸左上腹可能感到不適或疼痛，少數(shù)患者會出現(xiàn)肝臟腫大，可能伴有肝功能異常，表現(xiàn)為食欲減退、惡心或輕度黃疸。部分患者軀干或四肢可能出現(xiàn)紅色斑丘疹。
三、終末期表現(xiàn)
在少數(shù)未得到及時診治或免疫功能嚴(yán)重低下的患者中，感染可能進入終末期或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。脾臟可能因顯著腫大而變得脆弱，有發(fā)生脾破裂的風(fēng)險，這是一種需要緊急處理的危重情況。肝臟損害可能加重，發(fā)展為肝炎甚至肝功能衰竭。神經(jīng)系統(tǒng)可能受累，引發(fā)腦膜炎、腦炎或吉蘭-巴雷綜合征，表現(xiàn)為劇烈頭痛、頸部僵硬、意識障礙或肢體癱瘓。極少數(shù)情況下，EB病毒感染與某些淋巴瘤或鼻咽癌的發(fā)生存在關(guān)聯(lián)，但這屬于長期潛在風(fēng)險，并非急性感染的直接癥狀。
四、非典型表現(xiàn)
除了上述典型病程表現(xiàn)，EB病毒感染也可能呈現(xiàn)非典型癥狀。部分患者，尤其是年幼兒童，感染后癥狀輕微甚至沒有明顯癥狀。有些患者可能以持續(xù)性疲勞綜合征為主要表現(xiàn)，乏力感持續(xù)數(shù)月。眼部可能出現(xiàn)結(jié)膜炎或葡萄膜炎。在免疫功能受損的個體中，如器官移植受者，可能引發(fā)淋巴細(xì)胞增殖性疾病，癥狀更為復(fù)雜和嚴(yán)重。
五、并發(fā)癥表現(xiàn)
EB病毒感染可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，其表現(xiàn)構(gòu)成疾病癥狀譜的一部分。血液系統(tǒng)并發(fā)癥包括自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜或粒細(xì)胞減少癥，表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、異常出血或易感染。心臟可能受累，發(fā)生心肌炎或心包炎，表現(xiàn)為胸痛、心悸或呼吸困難。肺部并發(fā)癥如間質(zhì)性肺炎較少見，但可導(dǎo)致咳嗽和呼吸困難。腎臟損害可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或急性腎炎綜合征。
感染EB病毒后應(yīng)注意充分休息，避免劇烈運動尤其是身體接觸性運動，以防脾破裂。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物，保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，多飲水以促進代謝。應(yīng)嚴(yán)格避免飲酒和使用對肝臟有損害的藥物。由于該病具有傳染性，患者應(yīng)做好呼吸道隔離，避免與他人共用餐具，注意個人衛(wèi)生。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)劇烈腹痛、呼吸困難、意識改變等嚴(yán)重表現(xiàn)時，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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