腋下有腫塊可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、乳腺增生、脂肪瘤、副乳等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。可通過體格檢查、超聲檢查、病理活檢等方式明確診斷,并根據(jù)病因采取熱敷、藥物或手術(shù)治療。
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大,伴隨壓痛和發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。日常需避免擠壓腫塊,保持局部清潔干燥。
毛囊堵塞形成囊腫時,腫塊質(zhì)地較硬且與皮膚粘連,繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫化膿。較小囊腫無須處理,感染時可外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。注意避免頻繁摩擦腋下,選擇透氣衣物。
女性激素水平變化可能引發(fā)副乳或乳腺組織增生,腫塊呈結(jié)節(jié)狀且隨月經(jīng)周期變化??勺襻t(yī)囑服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合維生素E軟膠囊輔助治療。建議定期乳腺檢查,減少高脂飲食。
脂肪細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,腫塊柔軟活動度好,生長緩慢。直徑小于1厘米且無癥狀者無須治療,增大或影響活動時可手術(shù)切除。日常避免局部外傷,控制體重有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
先天發(fā)育異常導(dǎo)致腋下殘留乳腺組織,表現(xiàn)為柔軟包塊,經(jīng)期前可能脹痛。無癥狀副乳無須處理,疼痛明顯者可服用乳寧顆粒,嚴(yán)重畸形需副乳切除術(shù)。穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,哺乳期需警惕乳腺炎。
發(fā)現(xiàn)腋下腫塊應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,記錄腫塊大小、硬度變化及伴隨癥狀。建議穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免使用刺激性止汗劑。若腫塊持續(xù)增大超過2周、出現(xiàn)破潰或發(fā)熱,需及時至普外科或乳腺科就診,完善超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。哺乳期女性出現(xiàn)紅腫熱痛需警惕急性乳腺炎,兒童淋巴結(jié)腫大伴咽痛可能為傳染性單核細(xì)胞增多癥,均需盡早就醫(yī)。
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