小兒濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等原因引起。
每日使用無刺激的保濕霜如凡士林、絲塔芙潤膚霜等,重點涂抹于紅斑、脫屑部位。避免使用含香料或酒精的護膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。家長需選擇純棉透氣的衣物,減少汗液刺激。
輕中度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時配合莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。用藥后需觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
瘙癢嚴重時可短期服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,繼發(fā)細菌感染需用頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。家長不可自行調(diào)整用藥劑量,需定期復(fù)診評估療效。
窄譜中波紫外線治療適用于廣泛性濕疹,每周2-3次,需在專業(yè)機構(gòu)由醫(yī)師操作。治療期間注意避光防護,幼兒需佩戴專用護目鏡。光療可能引起皮膚干燥,需加強保濕護理。
濕熱型可用金銀花、野菊花煎湯外洗,血虛風(fēng)燥型可服當歸飲子加減。推拿選取清天河水、退六腑等手法,配合耳穴壓豆。中藥使用需經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免與西藥相互作用。
家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗床單被套并用60攝氏度以上熱水消毒。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原,哺乳期母親需忌食海鮮、堅果等易致敏食物。記錄每日癥狀變化和用藥情況,復(fù)診時供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象,應(yīng)立即就醫(yī)。
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