早泄一般是可以治療的,主要通過心理疏導、行為訓練、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄可能與心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳因素等原因有關。
早泄患者常因焦慮、緊張等心理問題導致癥狀加重。心理疏導可通過認知行為療法幫助患者建立正確性觀念,減輕心理壓力。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒,改善性生活質(zhì)量。對于因童年創(chuàng)傷或人際關系障礙引發(fā)的早泄,需由專業(yè)心理醫(yī)生進行系統(tǒng)性干預。
擠壓法和停-動法是常用的行為訓練方式。通過規(guī)律性訓練可提高陰莖耐受刺激的能力,延長射精潛伏期。建議每周進行2-3次訓練,持續(xù)3個月以上。盆底肌鍛煉也能增強控制能力,每日進行凱格爾運動有助于改善癥狀。訓練初期可能出現(xiàn)不適感,需循序漸進調(diào)整強度。
鹽酸達泊西汀片是目前國內(nèi)唯一批準用于早泄治療的處方藥,需在醫(yī)生指導下按需服用。局部麻醉藥物如利多卡因凝膠可降低陰莖敏感度,使用前需進行過敏測試。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片可能對部分患者有效,但存在副作用風險。
低頻脈沖治療通過調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導改善控制功能,10-15次為一個療程。陰莖負壓吸引裝置可增強血管功能,配合行為訓練效果更佳。針灸治療選取關元、腎俞等穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。物理治療期間應避免過度刺激,觀察身體反應及時調(diào)整方案。
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸,心脾兩虛型宜用歸脾丸。中藥湯劑需根據(jù)體質(zhì)辨證施治,常用藥材包括山茱萸、五味子、牡蠣等。艾灸命門、氣海等穴位可溫補腎陽。治療期間需忌食生冷辛辣,保持規(guī)律作息。
早泄患者應保持適度性生活頻率,避免過度自慰。日??啥嗍秤煤颂摇⒛迪牭群\食物,補充維生素E和B族維生素。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和盆底肌過度緊張。建議記錄性生活情況供醫(yī)生參考,治療期間伴侶應給予充分理解和支持。癥狀持續(xù)無改善或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀時,需及時到男科或泌尿外科就診。
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