肛門瘙癢與陰囊瘙癢可能由局部衛(wèi)生不良、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染、皮膚病等原因引起,可通過(guò)保持清潔、抗真菌治療、避免過(guò)敏原、驅(qū)蟲(chóng)治療、外用藥物等方式緩解。
肛門和陰囊部位皮膚褶皺多且潮濕,汗液、糞便殘留易滋生細(xì)菌。日常清潔不足可能導(dǎo)致皮膚刺激,表現(xiàn)為瘙癢、發(fā)紅。建議每日用溫水清洗,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性肥皂。若合并輕微皮炎,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏或爐甘石洗劑。
白色念珠菌等真菌易在潮濕環(huán)境繁殖,引發(fā)股癬或肛周濕疹,伴隨鱗屑、紅斑。可能與糖尿病、長(zhǎng)期使用抗生素有關(guān)。需通過(guò)真菌鏡檢確診,遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
接觸化纖內(nèi)褲、洗滌劑或避孕套等可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的瘙癢性皮疹,可能伴水皰。需排查過(guò)敏原并更換為低敏產(chǎn)品,急性期可外用氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。
蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵可致劇烈瘙癢,兒童多見(jiàn)??赡馨殡S睡眠不安、肛周抓痕。需通過(guò)透明膠帶法檢測(cè)蟲(chóng)卵,確診后口服阿苯達(dá)唑片,全家同步治療。同時(shí)需煮沸消毒衣物床單,修剪指甲避免抓撓繼發(fā)感染。
銀屑病、濕疹等慢性皮膚病可能累及肛周和陰囊,表現(xiàn)為紅斑、脫屑或苔蘚樣變。需皮膚科活檢明確類型,輕癥外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏,頑固病例可能需要窄譜紫外線照射治療。
日常需避免搔抓以防皮膚破損,如瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)滲液、潰瘍需及時(shí)就醫(yī)。飲食上減少辛辣刺激食物,控制高糖飲食以防真菌滋生。選擇寬松衣物減少摩擦,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔,避免使用含香精的護(hù)理產(chǎn)品。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制血糖。
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