乳汁淤積通常由哺乳方式不當(dāng)、乳汁分泌過多、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳頭異常及精神壓力等因素引起。乳汁淤積主要表現(xiàn)為乳房脹痛、局部硬塊、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致乳腺炎。建議及時調(diào)整哺乳方式,必要時就醫(yī)處理。
哺乳間隔過長或嬰兒含乳姿勢不正確可能導(dǎo)致乳汁無法有效排出。哺乳時應(yīng)確保嬰兒完全含住乳暈,避免僅吸吮乳頭。每次哺乳盡量排空單側(cè)乳房,若嬰兒未吸盡可用吸奶器輔助。哺乳間隔建議控制在2-3小時,夜間也需保持規(guī)律哺乳。哺乳后可用溫毛巾熱敷乳房促進(jìn)血液循環(huán)。
母體泌乳素水平過高或頻繁刺激乳房可能導(dǎo)致乳汁過量分泌。表現(xiàn)為雙側(cè)乳房持續(xù)充盈感,嬰兒單次哺乳量超過需求??赏ㄟ^減少湯水?dāng)z入、冷敷乳房等方式調(diào)節(jié)泌乳量。哺乳前適當(dāng)擠出少量乳汁軟化乳暈,避免嬰兒嗆奶。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炒麥芽等回乳食材。
乳汁中脂肪顆粒沉積或局部壓迫可能導(dǎo)致導(dǎo)管狹窄。常見于文胸過緊、側(cè)臥壓迫或外傷后。堵塞處可觸及黃豆大小硬結(jié),按壓有鈍痛。哺乳時可用手指從腫塊向乳頭方向輕柔推擠,配合蒲公英顆粒等中成藥疏通乳絡(luò)。避免暴力揉搓以防組織損傷。
乳頭內(nèi)陷、皸裂或白膜覆蓋會影響乳汁流出。輕度內(nèi)陷可使用乳頭矯正器,哺乳前熱敷乳頭幫助突出。皸裂時可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染,哺乳后保留少量乳汁自然風(fēng)干。白色顆粒狀堵塞物可用無菌針頭輕輕挑除,之后立即哺乳促進(jìn)導(dǎo)管通暢。
焦慮、疲勞等情緒因素可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)抑制排乳反射。表現(xiàn)為哺乳時乳房脹滿卻排出困難。建議保持充足睡眠,哺乳前聽舒緩音樂或熱敷放松??勺襻t(yī)囑服用逍遙丸等疏肝解郁藥物,必要時尋求心理咨詢幫助建立哺乳信心。
預(yù)防乳汁淤積需保持規(guī)律哺乳,選擇無鋼圈哺乳文胸避免壓迫。飲食宜清淡,適量食用絲瓜、蓮藕等通乳食材,限制高脂肪食物攝入。發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)24小時不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除乳腺炎。哺乳期保持心情愉悅,家人應(yīng)主動分擔(dān)育兒壓力,創(chuàng)造良好哺乳環(huán)境。
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