尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性通常由妊娠、生化妊娠、異位妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、藥物干擾等原因引起,可通過(guò)血液檢查、超聲檢查、病理檢查等方式確診。
尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性最常見(jiàn)的原因是正常妊娠。妊娠時(shí)胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素進(jìn)入母體血液循環(huán),經(jīng)腎臟過(guò)濾后出現(xiàn)在尿液中。妊娠早期可能出現(xiàn)惡心嘔吐、乳房脹痛、停經(jīng)等癥狀。確診需結(jié)合血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)和超聲檢查。
生化妊娠指受精卵著床后早期停止發(fā)育,僅表現(xiàn)為血或尿人絨毛膜促性腺激素一過(guò)性升高??赡艹霈F(xiàn)輕微腹痛或陰道出血,超聲檢查未見(jiàn)孕囊。通常無(wú)須特殊治療,但需監(jiān)測(cè)人絨毛膜促性腺激素降至正常。
異位妊娠時(shí)受精卵在子宮腔外著床,仍可產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素。典型表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛和陰道流血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。需緊急處理,常用甲氨蝶呤注射液或手術(shù)治療。
葡萄胎等滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可異常分泌大量人絨毛膜促性腺激素。表現(xiàn)為停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血,子宮異常增大。確診需超聲檢查和病理檢查,治療常用注射用放線菌素D或子宮切除術(shù)。
某些含人絨毛膜促性腺激素成分的藥物可能導(dǎo)致假陽(yáng)性,如注射用尿促性素。服用鎮(zhèn)靜劑或利尿劑也可能影響檢測(cè)結(jié)果。建議停藥后復(fù)查,必要時(shí)更換檢測(cè)方法。
尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持外陰清潔,穿著寬松衣物。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷辛辣食物。出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)檢查和治療。保持良好心態(tài),避免過(guò)度緊張焦慮。
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