扁桃體肥大可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。扁桃體肥大可能與反復感染、過敏反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽部異物感、吞咽困難、睡眠打鼾等癥狀。
保持口腔清潔有助于減少細菌滋生,建議每日用溫鹽水漱口。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),室內(nèi)可使用空氣凈化器。適當增加飲水量,選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣或過硬食物刺激咽喉。睡眠時抬高床頭可緩解打鼾癥狀。
低溫等離子消融術(shù)通過低溫能量縮小扁桃體體積,創(chuàng)傷較小且恢復快。超聲霧化吸入治療常用生理鹽水加地塞米松磷酸鈉注射液,可減輕局部炎癥。對于兒童患者,可采用激光照射輔助消炎,但需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏因素導致的肥大可使用氯雷他定糖漿聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。局部炎癥可配合西地碘含片或復方硼砂含漱液緩解癥狀,但須避免長期使用激素類藥物。
扁桃體剝離術(shù)適用于反復化膿或引發(fā)呼吸暫停的重度肥大,需全身麻醉下完整切除。低溫等離子射頻消融術(shù)可部分保留扁桃體免疫功能,術(shù)后疼痛較輕。術(shù)前需評估出血風險,術(shù)后需嚴格遵循流質(zhì)飲食2周并監(jiān)測創(chuàng)面愈合情況。
風熱上擾證可用銀翹散加減,中成藥如藍芩口服液緩解咽喉腫痛。肺胃熱盛者宜選用清咽利膈湯,配合針灸少商、合谷等穴位。日??娠嬘昧_漢果胖大海茶,但脾胃虛寒者慎用寒涼藥材。艾灸大椎穴對部分兒童患者具有輔助改善作用。
扁桃體肥大患者應(yīng)保持每天2000毫升飲水,避免過度用嗓。飲食宜選擇蒸蛋、南瓜粥等軟質(zhì)食物,忌冰鎮(zhèn)飲品及油炸食品。適度進行八段錦等舒緩運動增強體質(zhì),但急性期需臥床休息。建議每半年進行咽喉專科檢查,兒童患者家長需特別關(guān)注其睡眠呼吸狀況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。
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