長了痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高、肛周感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒,以免加重肛門血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進肛周血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛門,保持局部清潔干燥。該方法對血栓性外痔引起的急性疼痛尤為有效。
痔瘡急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能減輕黏膜充血,馬應(yīng)龍痔瘡膏具有消炎止痛作用,地奧司明片可改善靜脈回流。需注意孕婦禁用含麝香成分藥物。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹等不良反應(yīng)。該方法創(chuàng)傷小但可能存在復(fù)發(fā),需配合生活習慣調(diào)整。
對于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或反復(fù)出血者,可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)等。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運動。手術(shù)治療效果確切,但存在創(chuàng)面感染、肛門狹窄等風險,需嚴格遵循術(shù)后護理要求。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量,每日3組每組15次。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)。孕婦痔瘡發(fā)作需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下處理,不可自行使用含活血成分藥物。
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