濕疹反復發(fā)作可通過保濕護理、避免刺激物、局部用藥、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏原接觸、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境濕度變化等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患者皮膚屏障功能受損，需長期使用含神經酰胺或尿素的保濕霜，如薇諾娜特護霜、絲塔芙大白罐等。每日沐浴后3分鐘內涂抹，水溫控制在32-37攝氏度，避免使用堿性洗劑。干燥季節(jié)可增加至每日3-4次保濕，重點涂抹四肢伸側等易干裂部位。
2、避免刺激物
常見刺激物包括化纖衣物、羊毛制品、含香精洗滌劑等。建議選擇純棉透氣衣物，洗衣時漂洗兩次以上。室內保持濕度40-60%，避免接觸寵物皮屑、塵螨等過敏原。職業(yè)暴露人群需佩戴防護手套，接觸化學物質后立即用清水沖洗。
3、局部用藥
急性期滲出可使用硼酸洗液濕敷，亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素，慢性肥厚皮損可用鹵米松乳膏。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部及兒童，每日1-2次薄涂。激素藥膏連續(xù)使用不超過2周，需遵醫(yī)囑階梯減量。
4、口服藥物
瘙癢劇烈可口服氯雷他定片等抗組胺藥，繼發(fā)感染時用頭孢克洛分散片。頑固病例需短期服用潑尼松片，免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重度患者。中藥消風止癢顆粒可輔助調節(jié)，但須避免含馬兜鈴酸成分。
5、光療
窄譜UVB適用于成人頑固性濕疹，每周2-3次，累計20-30次。治療期間需佩戴護目鏡，照射后加強保濕。PUVA療法用于泛發(fā)性病例，但需注意光敏反應。光療禁忌包括光敏性疾病、皮膚腫瘤病史等。
濕疹患者應建立長期管理意識，記錄發(fā)作誘因與規(guī)律。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物，但無須盲目忌口。穿著寬松衣物減少摩擦，修剪指甲防止抓傷。壓力過大可能誘發(fā)加重，可通過正念訓練調節(jié)。定期復診評估病情，不可自行停用激素類藥物。合并哮喘或過敏性鼻炎時需協(xié)同治療，兒童患者隨年齡增長部分可自愈。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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