腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂導(dǎo)致的出血，屬于急性腦血管病的一種，常見病因包括高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂等。
1、病因機(jī)制
腦出血主要與長期高血壓導(dǎo)致的小動脈硬化有關(guān)，血壓驟升時(shí)血管壁承受壓力過大而破裂。腦血管淀粉樣變性可造成老年患者自發(fā)性出血，腦血管畸形如動靜脈畸形在血流沖擊下易破裂?？鼓幬锸褂眠^量也可能誘發(fā)凝血功能障礙性出血。
2、典型癥狀
突發(fā)劇烈頭痛是腦出血的特征性表現(xiàn)，常伴隨噴射性嘔吐?；坠?jié)區(qū)出血會出現(xiàn)對側(cè)肢體偏癱和感覺障礙，腦干出血可能引起瞳孔針尖樣縮小和昏迷。部分患者會出現(xiàn)言語含糊、視物模糊等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀。
3、診斷方法
頭顱CT是確診腦出血的首選檢查，能立即顯示高密度出血灶。MRI梯度回波序列對陳舊性出血敏感，腦血管造影可排查動脈瘤或血管畸形。腰椎穿刺可見血性腦脊液，但需謹(jǐn)慎操作避免腦疝風(fēng)險(xiǎn)。
4、急性期治療
控制血壓是首要措施，可靜脈使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液。甘露醇注射液用于降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。凝血功能異常者需輸注凝血酶原復(fù)合物，動脈瘤破裂可考慮血管內(nèi)介入栓塞治療。
5、康復(fù)管理
病情穩(wěn)定后需早期進(jìn)行床旁康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體被動活動和吞咽功能鍛煉。針灸聯(lián)合低頻脈沖電刺激有助于運(yùn)動功能恢復(fù)，認(rèn)知障礙患者需進(jìn)行定向力訓(xùn)練。長期服用阿托伐他汀鈣片可預(yù)防復(fù)發(fā)，定期監(jiān)測血壓和血脂水平。
腦出血患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克。康復(fù)期可進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動，避免情緒激動和用力排便。家屬需協(xié)助患者按時(shí)服藥并觀察意識狀態(tài)變化，出現(xiàn)頭痛加重或肢體無力需立即就醫(yī)。建立健康檔案定期隨訪，監(jiān)測血糖、血脂等腦血管危險(xiǎn)因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腦出血患者出血前兆
腦出血本身會伴有著很危險(xiǎn)的并發(fā)癥，其實(shí)在出血之前也同樣會有著一些癥狀，比如可能會出現(xiàn)劇烈的疼痛，也會出現(xiàn)明顯的眩暈，另外也同樣會出現(xiàn)麻木，舌根發(fā)硬，又或者是哈欠連天等等，這些都是因?yàn)榇竽X缺氧所造成，必須要引起重視。
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腦出血病人吃什么好
腦出血病人在飲食上需要多注意，平時(shí)可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，富含膳食纖維豐富的食物，富含精氨酸的食物，有抗凝作用的食物，富含葉酸的食物等，避免吃脂肪、膽固醇含量高的食物，還要注意避免喝濃茶、咖啡、酒等容易導(dǎo)致神經(jīng)興奮的食物，以免病情加重。
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腦出血都會高血壓嗎
腦出血患者不一定都會出現(xiàn)高血壓，但高血壓是腦出血的重要危險(xiǎn)因素之一。腦出血可能與高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙等因素有關(guān)，部分患者發(fā)病時(shí)血壓正常或偏低。高血壓是腦出血最常見的誘因，長期未控制的高血壓會導(dǎo)致腦內(nèi)小動脈硬化...
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突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐，要警惕顱內(nèi)出血
患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等情況，有高血壓史，根據(jù)情況初步懷疑是顱內(nèi)出血，通過影像學(xué)檢查明確為顱內(nèi)出血，進(jìn)行手術(shù)清除血腫，并給予丙泊酚注射液和布洛芬來進(jìn)行鎮(zhèn)靜、止痛，給予甘露醇脫水降顱壓治療，硝苯地平控制血壓，維持生命體征和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定后，手術(shù)清除血腫腔內(nèi)血腫。
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腦出血的患者是選擇保守治療還是手術(shù)治療
腦出血患者治療方法選擇，主要應(yīng)該根據(jù)患者的病情、出血量、神經(jīng)功能障礙的程度、出血的部位等情況進(jìn)行綜合分析。如果只是比較小量的顱內(nèi)出血，臨床上無需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，只需要進(jìn)行臨床觀察和藥物治療即可。如果在觀察過程中出血量增大，必要時(shí)再進(jìn)行手術(shù)治療。而如果屬于中大量的顱內(nèi)出血，通常需要神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。手術(shù)方式可根據(jù)患者具體情況來選擇開顱血腫清除，神經(jīng)內(nèi)鏡血腫清除或立體定向穿刺抽吸等方法，這些方法的選擇需要臨床醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來合理選擇。99972次播放 2021-06-11
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腦出血40毫升不手術(shù)能治愈嗎
腦出血40ml一般來說還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療的，特別是患者已經(jīng)出現(xiàn)意識障礙的時(shí)候，更應(yīng)該積極手術(shù)治療，不手術(shù)治療很難徹底治愈。因?yàn)檫@個(gè)出血量一般會產(chǎn)生比較明顯的占位效應(yīng)，對周圍的腦組織形成壓迫，如果不進(jìn)行手術(shù)治療甚至有可能會危及患者生命。所以對于這個(gè)出血量的情況，如果患者的全身情況能夠耐受手術(shù)，還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。如果患者是高齡的狀態(tài)且有嚴(yán)重腦萎縮，出血又比較表淺，這類出血如果占位效應(yīng)不是很嚴(yán)重，患者的中線結(jié)構(gòu)沒有明顯的移位，也沒有發(fā)生腦疝的跡象，可以保守治療。97199次播放 2021-06-10
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腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么回事
患者腦出血手術(shù)之后出現(xiàn)發(fā)熱，有以下幾方面原因：一、由于血腫吸收造成的，特別是出血累及了丘腦，以及出血破入腦室的患者，術(shù)后常常會有一定程度的發(fā)熱。二、合并腦脊液感染，因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)感染也常會引起患者發(fā)熱，需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查，來進(jìn)行腦脊液化驗(yàn)，大致判斷是否發(fā)生了顱內(nèi)感染。三、患者長期臥床，甚至使用呼吸機(jī)，容易發(fā)生肺部的炎癥，引起患者的發(fā)熱。此外，腦出血患者也比較容易發(fā)生泌尿系感染或者全身血行的感染，引起發(fā)熱癥狀。65267次播放 2021-06-10
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腦部引流是大手術(shù)嗎
腦部引流一般是用來治療腦出血的，在治療過程中同時(shí)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如顱內(nèi)感染和再次出血，對于單純的引流來講，風(fēng)險(xiǎn)相對來講是比較小的。引流后如果出現(xiàn)顱內(nèi)感染，是比較難治療的，因?yàn)轱B腦存在血腦屏障，很多藥物無法進(jìn)入顱內(nèi)到達(dá)感染灶，所以一旦發(fā)生顱內(nèi)感染，治療起來是非常困難的，患者死亡率也比較高。第二個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是容易引起顱內(nèi)再出血，一旦發(fā)生應(yīng)該中轉(zhuǎn)開顱手術(shù)，所以在進(jìn)行引流治療時(shí)，應(yīng)該選擇合適的穿刺部位，避開重要的血管，但是腦出血的患者往往同時(shí)合并高血壓，血管脆性大，也增加了出血的風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長 01:0665184次收聽 2021-05-10 -
顱內(nèi)出血的早期癥狀有哪些
顱內(nèi)出血由大腦內(nèi)部血管破裂導(dǎo)致，發(fā)作早期，多數(shù)病人存在語言和運(yùn)動障礙、嘔吐及眼部異常等，嚴(yán)重者出現(xiàn)意識模糊。
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輕微腦出血有什么前兆
腦出血指的是腦血管破裂使得血管內(nèi)的血液流入腦組織，壓迫鄰近組織造成缺血缺氧性損傷而出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀。輕微腦出血患者可能癥狀較輕較單一，多數(shù)會出現(xiàn)頭痛頭暈，肢體輕偏癱，麻木等癥狀。本身輕微腦出血的癥狀就比較隱蔽，可能會被忽視。而輕微腦出血的前兆癥狀更容易被忽略，但大部分輕微腦出血患者都是有一些前兆癥狀的，如果多加注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些前兆就有可能避免腦出血情況的發(fā)生。以下幾種情況，為輕微腦出血的前兆癥狀：第一，持續(xù)頭痛伴隨頸背部疼痛。第二，肢體有運(yùn)動及感覺異常癥狀，持續(xù)時(shí)間較短，恢復(fù)較快。第三，出現(xiàn)眩暈或暈厥癥狀。第四，有鼻出血現(xiàn)象。第五，有視網(wǎng)膜出血現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)該及時(shí)就診以免造成腦出血問題。語音時(shí)長 01:3453730次收聽 2020-03-17 -
腦出血是怎么引起的
腦出血可能由高血壓、年輕人動脈瘤破裂、遺傳病、腫瘤、血液病等因素引起。高血壓患者的血管內(nèi)膜和中膜會發(fā)生變化，腦出血的易患部位一般是基底節(jié)區(qū)豆紋動脈。51699次播放 2019-12-25
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腦出血能徹底治愈嗎
腦出血不能徹底治愈，患者通過治療可恢復(fù)正常生活。腦出血患者能不能恢復(fù)主要根據(jù)其原因加以判斷，對于這動脈瘤性的腦出血，即通常稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血，這種腦出血，一旦在原發(fā)患者治愈后，大部分患者能完全的恢復(fù)到正常生活之中。對于腦實(shí)質(zhì)性的出血，主要常說的高血壓性的腦出血。此時(shí)如果患者出血量非常少，幾毫升，且出血位置在非功能區(qū)，這樣的患者可能能恢復(fù)到接近正常人的狀態(tài)。但如果患者出血的位置涉及到重要的功能，比如說手腳的活動，以及在腦干的位置，此時(shí)患者肯定會昏迷。如果出血位置在管手腳活動的部位，患者一側(cè)肢體會出現(xiàn)偏癱。如果患者出血在內(nèi)囊，可以出現(xiàn)三偏綜合征，包括偏癱和偏盲和同側(cè)的面癱?；颊吣懿荒芑謴?fù)成正常人，主要通過出血的病因，出血的部位、出血量的大小進(jìn)行診斷。語音時(shí)長 01:4068979次收聽 2019-07-05 -
腦出血和腦溢血一樣嗎
腦出血是臨床上比較專業(yè)性的說法，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，早期死亡率很高。腦溢血是民間老百姓的說法，實(shí)際上差不多。腦出血的病因有很多種，發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。老百姓通常稱的腦溢血，通常是指患者高血壓性的腦出血。腦出血，除了高血壓性的腦出血以外，同時(shí)還包括動脈瘤破裂引起的腦出血，血管畸形引起的腦出血，還有蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的腦出血等等。54119次播放 2019-07-05
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腦出血的后遺癥
腦出血根據(jù)患者的出血量的多少和出血部位的發(fā)生的地方，它或多或少都會有一定程度的后遺癥遺留下來。如果出血量大于25毫升，那么或多或少都會有一定程度的后遺癥。如果出血的部位不同，那么它后遺癥的表現(xiàn)形式也可以不一樣。如果出血發(fā)生在基底節(jié)區(qū)，它可能會引起偏癱、偏身感覺障礙或者是偏盲；如果出血發(fā)生在腦運(yùn)，可能會引發(fā)精神行為的異常；如果出血發(fā)生在小腦，可能會引起頭暈和供給失調(diào)；如果出血發(fā)生在腦干，那么就非常危重了，可能會表現(xiàn)為四肢癱瘓等等。語音時(shí)長 01:3957201次收聽 2019-06-12 -
腦出血病人出院后注意什么
腦出血患者在出院后應(yīng)當(dāng)注意以下問題：第一，防止再發(fā)腦出血，患者在恢復(fù)后一定注意再發(fā)的問題，再發(fā)腦出血的死亡率和病殘率更高。積極治療或去除病因是預(yù)防再發(fā)的關(guān)鍵?？刹扇〉拇胧┲饕欠€(wěn)定血壓，包括服用降壓藥物，穩(wěn)定情緒等等，避免任何引起血壓波動的情況發(fā)生等等。第二，要做好功能鍛煉，做功能鍛煉，要選好時(shí)機(jī)，癱瘓肢體被動、主動活動的范圍頻率都應(yīng)當(dāng)適中。功能鍛煉可減少足部的畸形、關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮、褥瘡等并發(fā)癥，特別是發(fā)病后的三個(gè)月更為重要。第三，是心理平衡。腦出血患者出院后的心理因素很重要，應(yīng)當(dāng)保持良好的精神狀態(tài)，克服憂慮、絕望等消極情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。第四，要注意其他內(nèi)臟并發(fā)癥，也有1/4以上的患者在出院后死于心臟疾病，其他內(nèi)臟和皮膚的并發(fā)癥也應(yīng)當(dāng)盡早的發(fā)現(xiàn)早治療，以避免內(nèi)臟一些并發(fā)癥，比如肺部的感染，腎臟的損傷等等。語音時(shí)長 01:3862351次收聽 2018-12-13
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喝檸檬水會不會胃酸
喝檸檬水一般不會直接導(dǎo)致胃酸分泌過多，但胃酸過多或胃部敏感者可能出現(xiàn)不適。檸檬水中的檸檬酸含量較低，正常飲用對胃部刺激較小。胃酸分泌受多種因素影響，包括飲食結(jié)構(gòu)、精神狀態(tài)和個(gè)體差異。健康人群適量飲用檸檬水通常不會引發(fā)胃酸...0次瀏覽 2025-12-24
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消化不良吃哪些食物可以緩解一下呢
消化不良可通過食用易消化食物緩解，推薦選擇小米粥、山藥、南瓜、香蕉、白蘿卜等溫和食材。1、小米粥：小米粥富含B族維生素和膳食纖維，能溫和刺激胃腸蠕動。粥類食物經(jīng)過長時(shí)間熬煮后淀粉充分糊化，減輕消化負(fù)擔(dān)。胃酸分泌不足時(shí)，小...0次瀏覽 2025-12-24
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍(lán)色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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下眼袋去除術(shù)一般需要5000-30000元，具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)等因素有關(guān)。下眼袋去除術(shù)的費(fèi)用差異主要體現(xiàn)在手術(shù)方式的選擇上。傳統(tǒng)外切法價(jià)格通常在8000-20000元，適用于皮膚松弛明顯的患者...0次瀏覽 2025-12-24
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神經(jīng)血管性頭痛的治療方法有哪些
神經(jīng)血管性頭痛可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)。常見治療方法主要有避免誘因、冷敷鎮(zhèn)痛、口服非甾體抗炎藥、鈣通道阻滯劑預(yù)防發(fā)作以及神經(jīng)阻滯術(shù)。1、避免誘因保持規(guī)律作息有助于減少頭痛發(fā)作，睡眠不足或...0次瀏覽 2025-12-24
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鉤藤的功效與作用及禁忌有哪些
鉤藤具有平肝息風(fēng)、清熱定驚的功效，主要用于治療肝陽上亢、驚癇抽搐等病癥，但脾胃虛寒者慎用。鉤藤的功效與作用主要有改善高血壓、緩解頭痛眩暈、鎮(zhèn)靜安神、抗驚厥、促進(jìn)血液循環(huán)，禁忌包括孕婦慎用、低血壓患者避免使用、過敏體質(zhì)者慎用、不宜長期大量服用、避免與某些藥物同服1242次瀏覽
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烏藥的功效與作用是什么
烏藥具有行氣止痛、溫腎散寒的功效，主要用于治療寒凝氣滯所致的胸腹脹痛、氣逆喘急、膀胱虛冷、遺尿尿頻等病癥。一、行氣止痛烏藥辛散溫通，能疏通氣機(jī)，緩解因寒凝氣滯引起的胸脅脹悶、脘腹冷痛。其揮發(fā)油成分可促進(jìn)胃腸蠕動，改善功能性消化不良。常與香附、木香等配伍用于寒性1714次瀏覽
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香茅主治哪種疾病
香茅主治風(fēng)濕痹痛、跌打損傷、感冒頭痛等疾病。香茅是一種常見的中藥材，具有祛風(fēng)除濕、消腫止痛等功效，主要用于緩解風(fēng)寒濕邪引起的關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛等癥狀，也可用于治療外感風(fēng)寒導(dǎo)致的頭痛鼻塞。1、風(fēng)濕痹痛香茅對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病引起的關(guān)節(jié)腫脹疼痛有1488次瀏覽
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海馬和鹿茸泡酒的功效是什么
海馬和鹿茸泡酒具有補(bǔ)腎壯陽、強(qiáng)筋健骨、延緩衰老等功效。海馬歸腎經(jīng)，能溫補(bǔ)腎陽；鹿茸歸肝腎經(jīng)，可益精血、強(qiáng)筋骨。兩者合用泡酒，主要有改善腎陽虛衰、緩解腰膝酸軟、增強(qiáng)免疫力、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、促進(jìn)血液循環(huán)等作用。1、補(bǔ)腎壯陽海馬含有性激素樣物質(zhì)，能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺1435次瀏覽
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南瓜藤汁的功效與作用是什么
南瓜藤汁具有清熱解毒、利尿消腫、輔助降血糖等功效，適用于暑熱煩渴、水腫尿少、輕度血糖升高等情況。南瓜藤汁的主要作用包括促進(jìn)新陳代謝、調(diào)節(jié)胃腸功能、改善皮膚炎癥等。1、清熱解毒南瓜藤汁性涼味甘，含有綠原酸和黃酮類物質(zhì)，能中和體內(nèi)熱毒，緩解因上火引起的口腔潰瘍或咽1585次瀏覽
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