寶寶蛋白過敏可通過回避過敏原、皮膚護理、藥物治療、營養(yǎng)替代、定期監(jiān)測等方式干預。蛋白過敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應、遺傳因素、腸道屏障功能不完善、過早接觸蛋白、交叉過敏反應等原因引起。
家長需嚴格避免寶寶攝入含牛奶蛋白、雞蛋蛋白等食物,包括配方奶粉、烘焙食品等。閱讀食品標簽時注意乳清蛋白、酪蛋白等成分。母乳喂養(yǎng)的母親應暫停食用乳制品,改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉替代。日常餐具需與成人分開使用并徹底消毒。
過敏發(fā)作期間使用無香料嬰兒專用潤膚霜如絲塔芙致潤保濕霜,每日涂抹3-5次維持皮膚屏障。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘,避免使用堿性沐浴露。衣物選擇純棉材質(zhì),清洗時用60℃以上熱水殺滅殘留過敏原。
急性過敏反應可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗組胺治療,或外用丁酸氫化可的松乳膏緩解皮膚炎癥。嚴重過敏需備用地塞米松注射液應急。禁用含蛋白成分的疫苗如流感疫苗,接種前需告知醫(yī)生過敏史。
選擇深度水解蛋白配方奶粉如紐太特,或氨基酸配方奶粉如恩敏舒保證營養(yǎng)。添加輔食時優(yōu)先引入低敏食物如大米、南瓜,每3天引入1種新食物觀察反應。補充維生素D滴劑和鈣劑預防佝僂病,避免使用含乳鈣的補充劑。
家長需每3個月復查血清特異性IgE抗體水平,1歲后可行皮膚點刺試驗重新評估過敏狀態(tài)。記錄每日飲食日志和癥狀變化,就診時攜帶供醫(yī)生參考。隨著年齡增長,約60%患兒3歲后可逐漸耐受加熱處理的乳制品。
家長應定期對居所進行深度清潔,使用防螨床品和空氣凈化器減少塵螨等間接過敏原。選擇標注"無乳制品"的嬰兒零食,外出就餐時主動告知過敏情況。建議參加過敏兒童家長互助小組,學習使用腎上腺素自動注射器的急救方法。建立詳細的過敏應急聯(lián)系卡,包括寶寶照片、過敏原清單、用藥指導和緊急聯(lián)系人信息,隨身攜帶以備不時之需。
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