反復尿路感染可通過保持個人衛(wèi)生、多飲水、避免憋尿、遵醫(yī)囑使用抗生素、調節(jié)免疫力等方式治療。反復尿路感染通常由細菌感染、尿路結構異常、免疫力低下、激素水平變化、糖尿病等因素引起。
每日清洗會陰部,從前向后擦拭,避免腸道細菌污染尿道。選擇透氣棉質內褲并每日更換,性生活后及時排尿沖洗尿道。女性經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾,避免使用刺激性洗液破壞菌群平衡。若存在陰道炎需同步治療,減少病原體交叉感染風險。
每日飲水量保持在2000毫升以上,通過增加尿量沖刷尿道,減少細菌滯留??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素能抑制大腸桿菌黏附尿路上皮。避免過量攝入咖啡、酒精等刺激性飲品,防止加重尿路刺激癥狀。
排尿間隔不超過3小時,及時排空膀胱可降低細菌繁殖概率。長期憋尿會導致膀胱肌張力減退,殘余尿量增加。對于久坐職業(yè)者,建議設定排尿提醒,夜間起夜排尿后適當補充水分。
需根據(jù)尿培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。完成全程用藥后需復查尿常規(guī),避免治療不徹底導致耐藥性。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療,改善尿道上皮防御功能。
保證每日7-8小時睡眠,適當補充維生素C和鋅制劑。糖尿病患者需嚴格控制血糖,高糖環(huán)境易促進細菌生長。存在尿路結石或前列腺增生者應解除梗阻因素,必要時行手術治療。長期免疫力低下者可接種尿路感染疫苗。
反復尿路感染患者需記錄排尿日記,監(jiān)測體溫及尿液性狀變化。日常可練習凱格爾運動增強盆底肌功能,選擇低糖高纖維飲食維持腸道菌群平衡。外出時攜帶抗菌濕巾清潔外陰,游泳后立即更換泳衣。若半年內發(fā)作超過3次或出現(xiàn)發(fā)熱腰痛,需進行泌尿系統(tǒng)超聲排除復雜感染因素。
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