耳鼓發(fā)脹可能由咽鼓管功能障礙、中耳炎、氣壓損傷、過敏反應、耵聹栓塞等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
咽鼓管連通中耳與鼻咽部,當感冒或鼻竇炎導致黏膜腫脹時,可能引發(fā)咽鼓管阻塞。患者會感到耳內(nèi)悶脹感,伴隨聽力減退或耳鳴??勺襻t(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑減輕充血,配合咽鼓管吹張術(shù)改善通氣。急性期可用布地奈德鼻噴霧劑緩解炎癥。
細菌或病毒感染中耳腔時,炎性滲出物積聚會導致鼓膜膨隆。常見于上呼吸道感染后,表現(xiàn)為耳痛、耳脹及發(fā)熱。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合氧氟沙星滴耳液局部治療。滲出性中耳炎需行鼓膜穿刺抽液。
飛行或潛水時外界氣壓驟變,若咽鼓管調(diào)節(jié)功能不足,會使鼓膜內(nèi)外壓力失衡。典型癥狀為突發(fā)耳悶、脹痛,嚴重時出現(xiàn)眩暈。可通過咀嚼口香糖促進咽鼓管開放,必要時使用糠酸莫米松鼻噴霧劑預防航空性中耳炎。
花粉、塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜水腫時,可能間接影響咽鼓管功能。除耳脹外多伴鼻癢、噴嚏。需避免接觸過敏原,口服氯雷他定片緩解癥狀,鼻腔沖洗可輔助清除致敏物質(zhì)。慢性患者建議進行過敏原檢測。
外耳道耵聹積聚壓迫鼓膜時,會產(chǎn)生堵塞性脹悶感,洗澡進水后癥狀加重??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹,由醫(yī)生用耵聹鉤取出。切忌自行掏耳,以免損傷外耳道皮膚或鼓膜。
日常需避免用力擤鼻,乘坐飛機時可佩戴壓力調(diào)節(jié)耳塞。保持鼻腔清潔,感冒時可用生理鹽水沖洗。若耳脹持續(xù)超過48小時或伴隨聽力下降、耳溢液等癥狀,須立即就診耳鼻喉科。游泳前可使用硅膠耳塞預防進水,耳機音量不宜超過最大音量的60%。
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