一用力呼吸就想咳嗽可能與呼吸道刺激、支氣管痙攣、慢性支氣管炎、哮喘、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)避免誘因、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
冷空氣、粉塵或煙霧等刺激性物質(zhì)進(jìn)入呼吸道時(shí),可能引發(fā)保護(hù)性咳嗽反射。表現(xiàn)為突發(fā)干咳,脫離刺激環(huán)境后癥狀減輕。日常需佩戴口罩防護(hù),室內(nèi)使用空氣凈化器減少顆粒物吸入。
劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)敏原接觸可能導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮,出現(xiàn)呼吸伴哮鳴音、陣發(fā)性咳嗽??勺襻t(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管,或吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染易導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥,用力呼吸時(shí)氣流沖擊病變黏膜引發(fā)咳嗽伴白色黏痰。急性發(fā)作期需用鹽酸氨溴索口服溶液化痰,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
氣道高反應(yīng)性患者在運(yùn)動(dòng)或接觸過(guò)敏原后,可能出現(xiàn)喘息性咳嗽、胸悶。需長(zhǎng)期規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制癥狀,急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片緩解支氣管痙攣。
胃酸反流刺激咽喉部可引起反射性咳嗽,平臥或彎腰時(shí)加重。建議睡前3小時(shí)禁食,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與寒冷刺激,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或伴隨咯血、發(fā)熱時(shí)需盡快就診呼吸內(nèi)科,完善肺功能檢查或胃鏡明確診斷。注意保持室內(nèi)濕度在40%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋呼吸道分泌物。
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