中藥灌腸需注意操作規(guī)范、藥物選擇、適應(yīng)癥與禁忌癥、灌腸后護(hù)理及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。中藥灌腸是將中藥煎劑通過(guò)肛門注入直腸或結(jié)腸的治療方法,主要用于腸道疾病、婦科炎癥等病癥的輔助治療。
灌腸前需排空腸道,體位取左側(cè)臥位,導(dǎo)管插入深度約15-20厘米,藥液溫度保持在37-40攝氏度。灌入速度宜緩慢,避免壓力過(guò)高導(dǎo)致腸黏膜損傷。操作需由醫(yī)護(hù)人員或在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,使用一次性無(wú)菌灌腸器具,防止交叉感染。
須選用經(jīng)醫(yī)師辨證開(kāi)具的中藥配方,常見(jiàn)如大黃、蒲公英、敗醬草等清熱解毒類煎劑。禁止自行配伍藥物,避免使用刺激性強(qiáng)的藥材。藥液需過(guò)濾至無(wú)渣狀態(tài),濃度根據(jù)病情調(diào)整,初次灌腸建議稀釋后使用。
適用于潰瘍性結(jié)腸炎、慢性盆腔炎等疾病輔助治療。禁忌癥包括腸穿孔、嚴(yán)重痔瘡、腸道手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)、妊娠期及經(jīng)期女性。心血管疾病患者慎用,避免因腹壓變化誘發(fā)意外。
灌腸后需保持臥位30分鐘以上以促進(jìn)藥物吸收。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。飲食宜清淡,禁食辛辣刺激食物。出現(xiàn)輕微腹脹屬正?,F(xiàn)象,可通過(guò)順時(shí)針按摩腹部緩解。
警惕過(guò)敏反應(yīng)如肛門灼痛、皮疹等,立即停藥并沖洗殘留藥液。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),表現(xiàn)為腹瀉或便秘交替。若出現(xiàn)血便、持續(xù)腹痛需急診處理。治療期間定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜狀態(tài)。
中藥灌腸療程通常為7-14天,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。治療期間保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升有助于代謝。合并使用益生菌可減少腸道功能紊亂風(fēng)險(xiǎn)。灌腸器具使用后需徹底消毒,避免重復(fù)使用。治療前后均需記錄排便情況及癥狀變化,為調(diào)整方案提供依據(jù)。出現(xiàn)任何不適及時(shí)與主治醫(yī)師溝通,不建議自行延長(zhǎng)療程或增加灌腸頻率。
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