乙肝疾病患者可通過適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、控制脂肪攝入、增加維生素攝入、限制鈉鹽攝入、避免酒精等方式調(diào)整飲食。乙肝通常由病毒感染、免疫功能異常、藥物損傷、遺傳代謝缺陷、長期接觸有毒物質(zhì)等因素引起。
乙肝患者每日需攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白幫助肝細(xì)胞修復(fù),如雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等。蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致低蛋白血癥,但過量攝入會增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)。合并肝性腦病患者需嚴(yán)格限制動物蛋白,可改用植物蛋白補(bǔ)充。
每日脂肪攝入量建議控制在40-50克,優(yōu)先選擇橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。重度脂肪肝患者需進(jìn)一步減少至30克以下,避免油炸食品和動物內(nèi)臟。膽汁淤積患者可適當(dāng)增加中鏈脂肪酸補(bǔ)充能量。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族和維生素K,每日攝入300克以上深色蔬菜和200克新鮮水果。肝硬化患者可能出現(xiàn)維生素A蓄積中毒,應(yīng)避免動物肝臟類食物。維生素C補(bǔ)充有助于改善肝功能,但需控制每日不超過500毫克。
出現(xiàn)腹水或水腫時(shí)需嚴(yán)格限鹽,每日鈉攝入不超過2克,避免腌制食品和加工肉類。烹調(diào)時(shí)可使用檸檬汁、香草等替代食鹽調(diào)味。合并腎功能不全者需同時(shí)限制鉀和磷的攝入。
任何含酒精飲料均需嚴(yán)格禁止,酒精會直接損傷肝細(xì)胞并加速纖維化進(jìn)程。需注意避免含酒精的藥品制劑和食品添加劑。酒精戒斷期間可適當(dāng)增加B族維生素和鎂的補(bǔ)充。
乙肝患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐習(xí)慣,采用蒸煮燉等低溫烹調(diào)方式,避免生食海鮮和未滅菌乳制品。合并食管靜脈曲張者需選擇軟爛食物,細(xì)嚼慢咽防止出血。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行營養(yǎng)評估,根據(jù)肝功能變化動態(tài)調(diào)整飲食方案,同時(shí)配合適度有氧運(yùn)動和充足睡眠,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)和病毒載量。
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