智齒發(fā)炎期間一般不建議拔牙，需待炎癥控制后再考慮拔除。急性炎癥期拔牙可能加重感染風險或導致并發(fā)癥。
智齒冠周炎急性發(fā)作時，牙齦紅腫充血明顯，局部組織脆弱且血管擴張。此時拔牙操作可能引發(fā)細菌擴散，增加干槽癥概率，術后疼痛和腫脹程度也會顯著加重。臨床通常建議先通過生理鹽水沖洗、局部使用復方氯己定含漱液控制炎癥，配合口服甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。待牙齦紅腫消退、無膿性分泌物且張口度恢復正常后，再評估拔牙指征。
特殊情況如形成頜面部間隙感染或反復化膿時，可能需要在抗感染治療同時進行切開引流，但依然要避免立即拔牙。對于存在全身發(fā)熱、淋巴結腫大的患者，更應優(yōu)先靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素控制感染源。部分患者因智齒位置異常導致持續(xù)壓迫鄰牙，雖處于慢性炎癥期但無急性化膿表現(xiàn)，經口腔科評估后或可考慮拔除。
拔牙后24小時內應避免漱口或吮吸創(chuàng)口，進食溫涼軟食如雞蛋羹、南瓜粥等。使用康復新液含漱有助于創(chuàng)面愈合，術后3天如出現(xiàn)劇烈疼痛或異常出血需及時復診。日常建議使用軟毛牙刷清潔第二磨牙遠中區(qū)域，減少食物嵌塞引發(fā)的反復感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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