塵肺病通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以延緩病情進展并改善生活質(zhì)量。塵肺病是長期吸入粉塵導致的肺部不可逆纖維化病變,治療目標以控制癥狀和預防并發(fā)癥為主。
塵肺病早期通過脫離粉塵環(huán)境、藥物治療和康復訓練,多數(shù)患者癥狀可得到明顯緩解。常用藥物包括乙酰半胱氨酸泡騰片用于化痰,氨溴索口服溶液幫助排痰,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。同時配合氧療、呼吸功能鍛煉等措施,能有效減少急性發(fā)作頻率。肺灌洗術對部分早期患者可清除部分肺泡內(nèi)粉塵,但無法逆轉已形成的纖維化病灶。
晚期塵肺病出現(xiàn)嚴重肺纖維化或肺心病時,治療重點轉為對癥支持。當出現(xiàn)呼吸衰竭需長期家庭氧療,合并肺部感染時需及時使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。終末期患者可能需要進行肺移植評估,但手術適應癥嚴格且供體稀缺。部分患者會繼發(fā)氣胸、肺結核等并發(fā)癥,需針對性處理。
塵肺病患者應嚴格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風良好。冬季注意保暖防感冒,可接種肺炎疫苗和流感疫苗。飲食宜高蛋白、高維生素,適量補充深海魚油等抗炎食物。定期進行肺功能檢查和胸部CT監(jiān)測,出現(xiàn)咳嗽加重、胸悶氣促等癥狀需及時就診。職業(yè)接觸粉塵人群應做好防護措施,定期參加職業(yè)健康體檢。
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