牙齒痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛、咬合痛等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損。初期可能無自覺癥狀,隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱酸甜刺激痛。齲齒可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān)。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。日常需使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,細菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫。典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重、冷熱刺激痛持續(xù)??赡芘c齲齒未及時治療、牙齒外傷等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,根治需進行根管治療。避免用患牙咀嚼硬物。
根尖周炎是牙髓感染擴散至根尖周組織引起的炎癥。常表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹,嚴重時可形成瘺管??赡芘c牙髓炎未治療、根管治療不完善等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,慢性期需重新根管治療或根尖手術(shù)。治療期間避免辛辣刺激食物。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥。早期表現(xiàn)為牙齦出血、口臭,進展期可出現(xiàn)牙齒松動、咬合無力??赡芘c牙菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān)。治療需進行齦上潔治、齦下刮治,可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。日常使用牙線清潔牙縫,每半年專業(yè)潔牙一次。
智齒冠周炎是阻生智齒周圍軟組織的化膿性炎癥。表現(xiàn)為智齒區(qū)紅腫熱痛、張口受限,可能伴發(fā)熱。可能與智齒萌出空間不足、食物嵌塞等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片抗感染,用復(fù)方氯己定含漱液漱口。炎癥消退后建議拔除阻生智齒。保持口腔清潔,避免熬夜。
牙齒痛期間應(yīng)選擇溫軟食物,避免過冷過熱刺激。用巴氏刷牙法每日刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、牙齦腫脹或發(fā)熱時需及時就診。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等病變,建議每6-12個月進行一次專業(yè)潔牙和口腔檢查。吸煙者應(yīng)戒煙以降低牙周炎風(fēng)險。
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