孕婦一般從孕中期開始補(bǔ)鈣,通常在懷孕16-20周后需要遵醫(yī)囑服用鈣片。孕期補(bǔ)鈣需結(jié)合飲食攝入和個(gè)體差異調(diào)整,避免過量或不足。
孕早期胎兒對鈣的需求量較低,孕婦通過日常飲食如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等基本可滿足需求。進(jìn)入孕中期后胎兒骨骼發(fā)育加速,每日鈣需求量增至1000-1200毫克,單純依靠飲食可能難以達(dá)標(biāo)。此時(shí)醫(yī)生會根據(jù)孕婦血鈣水平、骨密度檢測結(jié)果及是否存在腿抽筋、關(guān)節(jié)疼痛等缺鈣癥狀,建議開始補(bǔ)充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒等制劑。部分胃腸功能較弱的孕婦可能需要選擇檸檬酸鈣等更易吸收的劑型。
孕晚期補(bǔ)鈣需持續(xù)至分娩前,但臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)應(yīng)減少劑量以防胎盤鈣化。雙胎妊娠、高齡孕婦或既往有骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)的群體可能需要提前補(bǔ)鈣。補(bǔ)鈣期間應(yīng)避免與鐵劑同服,間隔至少2小時(shí)以保證吸收率,同時(shí)注意每日曬太陽15-30分鐘促進(jìn)維生素D合成。出現(xiàn)便秘時(shí)可增加膳食纖維攝入或改用分次小劑量補(bǔ)鈣。
孕婦補(bǔ)鈣期間需定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平,過量補(bǔ)鈣可能導(dǎo)致腎結(jié)石或影響鐵鋅吸收。建議優(yōu)先通過飲食獲取鈣質(zhì),每日飲用300-500毫升牛奶,搭配豆腐、芝麻醬、蝦皮等富鈣食物。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、多尿等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整補(bǔ)鈣方案。
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