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痰多是怎么回事

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科

痰多可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、吸煙等因素引起，可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致呼吸道黏膜分泌物增多，表現(xiàn)為咳嗽伴黃膿痰或白黏痰。急性感染期可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。感染控制后痰量會(huì)逐漸減少。

2、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期氣道炎癥刺激使杯狀細(xì)胞增生，痰液分泌亢進(jìn)，晨起時(shí)癥狀明顯?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的咳痰癥狀。標(biāo)準(zhǔn)治療包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。冬季需注意預(yù)防呼吸道感染加重病情。

3、過(guò)敏性鼻炎

鼻后滴漏綜合征會(huì)導(dǎo)致黏液倒流刺激咽喉，產(chǎn)生清痰或黏痰?；颊叱０楸前W、噴嚏等癥狀?？蛇x用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應(yīng)，生理鹽水鼻腔沖洗有助于減少分泌物倒流。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉部可引發(fā)反射性痰液分泌，平臥時(shí)癥狀加重?；颊呖赡馨榉此?、燒心等消化道癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，必要時(shí)服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。

5、吸煙刺激

煙草中的有害物質(zhì)持續(xù)損傷氣道纖毛功能，導(dǎo)致黏液清除障礙。戒煙后配合肺功能鍛煉，多數(shù)患者痰量在2-3個(gè)月內(nèi)顯著減少。頑固性痰多者可短期使用標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊改善癥狀。

日常應(yīng)保持每天1500-2000毫升溫水?dāng)z入，有助于稀釋痰液。空氣干燥時(shí)使用加濕器維持50%-60%濕度，避免接觸粉塵等刺激物。長(zhǎng)期痰多或痰中帶血需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查，排除肺部占位性病變。烹飪時(shí)建議開(kāi)啟抽油煙機(jī)，減少油煙刺激呼吸道黏膜。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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