混合痔術(shù)后護(hù)理需注意傷口清潔、飲食調(diào)整、排便管理、活動(dòng)限制和用藥規(guī)范等方面?;旌现淌歉貕|病理性肥大移位及肛周皮下血管叢血流淤滯形成的團(tuán)塊,術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。
術(shù)后24小時(shí)后可遵醫(yī)囑用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘。坐浴后使用無菌紗布蘸干傷口,避免用力擦拭。若發(fā)現(xiàn)傷口滲血或分泌物異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。禁止使用肥皂或刺激性清潔劑沖洗肛周。
術(shù)后1-3天以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等。3天后逐步過渡到低渣飲食,推薦西藍(lán)花、香蕉、燕麥等富含膳食纖維的食物。每日飲水量保持在2000毫升以上,避免辛辣刺激、酒精及碳酸飲料。出現(xiàn)腹脹時(shí)可少量多餐。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)控制排便,之后保持每日1次軟便。排便時(shí)避免久蹲用力,可使用開塞露輔助。便后用溫水沖洗代替廁紙擦拭,沖洗后外涂馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏保護(hù)創(chuàng)面。若出現(xiàn)排便困難,可遵醫(yī)囑口服乳果糖口服溶液。
術(shù)后1周內(nèi)避免久坐久站,休息時(shí)采用側(cè)臥位減輕肛周壓力。2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物及騎自行車等增加腹壓的活動(dòng)。可進(jìn)行提肛訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán),每日3組,每組10次收縮動(dòng)作。
口服地奧司明片改善靜脈回流,外敷太寧栓保護(hù)黏膜。疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片,出現(xiàn)感染需使用頭孢克洛分散片。所有藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量或停藥。術(shù)后7天、14天需按時(shí)復(fù)查評(píng)估愈合情況。
混合痔術(shù)后應(yīng)保持肛周干燥透氣,選擇純棉寬松內(nèi)褲并每日更換?;謴?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即就醫(yī)。建立規(guī)律作息習(xí)慣,避免熬夜及精神緊張,3個(gè)月內(nèi)禁止辛辣飲食。術(shù)后2周可逐步恢復(fù)輕體力活動(dòng),但3個(gè)月內(nèi)仍需避免重體力勞動(dòng)。定期隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)吻合口狹窄等并發(fā)癥。
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