子宮腺肌癥的癥狀主要有痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、性交疼痛、不孕等。子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,多發(fā)生于30-50歲女性。
痛經(jīng)是子宮腺肌癥最常見的癥狀,表現(xiàn)為經(jīng)期下腹部痙攣性疼痛,疼痛程度逐漸加重,可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。痛經(jīng)通常在月經(jīng)來潮前1-2天開始,持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束,嚴(yán)重者需服用止痛藥物緩解。這種疼痛與子宮內(nèi)膜組織侵入肌層導(dǎo)致子宮收縮異常有關(guān)。
月經(jīng)量增多表現(xiàn)為經(jīng)期出血量明顯增加,可能伴有血塊排出,部分患者會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀如乏力、頭暈等。月經(jīng)量增多與子宮增大、子宮內(nèi)膜面積增加以及子宮收縮功能異常有關(guān)。長期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,需及時(shí)干預(yù)。
經(jīng)期延長指月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過7天,可能伴有月經(jīng)周期縮短。這是由于子宮肌層內(nèi)異位的內(nèi)膜組織影響子宮正常收縮,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全和出血時(shí)間延長。經(jīng)期延長會(huì)加重貧血風(fēng)險(xiǎn),影響患者生活質(zhì)量。
性交疼痛多表現(xiàn)為深部性交痛,尤其在月經(jīng)前期癥狀更為明顯。這與子宮增大、位置固定以及盆腔粘連有關(guān)。疼痛可能影響性生活質(zhì)量,導(dǎo)致患者回避性生活,進(jìn)而影響夫妻關(guān)系和心理健康。
不孕是子宮腺肌癥的常見并發(fā)癥,可能與子宮肌層結(jié)構(gòu)改變影響胚胎著床、輸卵管功能異?;蚺枨画h(huán)境改變有關(guān)。部分患者可能同時(shí)合并子宮內(nèi)膜異位癥,進(jìn)一步增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有生育需求的患者,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
子宮腺肌癥患者應(yīng)注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,保持規(guī)律作息。飲食上可適量增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等,預(yù)防貧血。建議適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等改善盆腔血液循環(huán),但要避免增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過超聲檢查明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療如布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、醋酸亮丙瑞林緩釋微球等緩解癥狀,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化尤為重要。
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