LEEP刀手術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理、預(yù)防感染、觀察出血情況、調(diào)整飲食及定期復(fù)查。LEEP刀是宮頸環(huán)形電切術(shù)的簡稱,主要用于治療宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病。
術(shù)后1-2個月內(nèi)避免盆浴、游泳及性生活,防止創(chuàng)面接觸病原體。每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用衛(wèi)生護(hù)墊。術(shù)后宮頸創(chuàng)面會形成焦痂,2周左右可能脫落伴隨少量血性分泌物,屬正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)黃色膿性分泌物或異味,需警惕感染。
術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或阿奇霉素片預(yù)防感染,陰道局部可配合保婦康栓等中成藥。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致創(chuàng)面摩擦,禁止陰道沖洗。發(fā)熱超過38℃或持續(xù)下腹痛需及時就醫(yī)。糖尿病患者及免疫力低下者更需加強(qiáng)防護(hù)。
術(shù)后7-10天可能出現(xiàn)淡紅色分泌物,出血量不應(yīng)超過月經(jīng)量。避免提重物、久蹲等增加腹壓的動作。若出現(xiàn)鮮紅色活動性出血,可緊急用云南白藥膠囊止血并立即就診。術(shù)后首次月經(jīng)可能提前或延遲,經(jīng)量增多需排查創(chuàng)面血管出血。
術(shù)后1周內(nèi)忌食辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等增強(qiáng)免疫力。避免飲酒及活血類中藥材如當(dāng)歸、紅花。便秘者可增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液。
術(shù)后3個月需復(fù)查HPV和TCT,6個月后行陰道鏡評估宮頸愈合情況。病理結(jié)果提示切緣陽性者需縮短復(fù)查間隔。備孕患者建議術(shù)后半年再妊娠,妊娠期需加強(qiáng)宮頸機(jī)能監(jiān)測。復(fù)查前24小時避免陰道用藥及性生活。
術(shù)后2周內(nèi)避免長途旅行或高強(qiáng)度工作,保持每日7-8小時睡眠??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,禁止騎自行車、深蹲等會陰部受壓活動。出現(xiàn)持續(xù)腰骶酸痛、異常陰道排液或月經(jīng)紊亂應(yīng)及時返院檢查。術(shù)后宮頸修復(fù)期間可能出現(xiàn)暫時性白帶增多,需與病理性分泌物鑒別。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥和復(fù)查是確保手術(shù)效果的關(guān)鍵。
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