蕁麻疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、紅斑伴瘙癢,治療方式包括避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物等。蕁麻疹可能與過敏反應、感染、物理刺激等因素有關,通常表現(xiàn)為突發(fā)性皮膚瘙癢、風團時起時消等癥狀??赏ㄟ^尋找并避免誘因、使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等藥物緩解癥狀。
蕁麻疹最典型的癥狀是皮膚出現(xiàn)大小不等的風團,呈鮮紅色或蒼白色,周圍伴有紅暈。風團通常在數(shù)小時內(nèi)消退,但可能反復發(fā)作?;颊叱8械絼×?a href="http://www.zcefdi.com/k/sfnvrq3ok488oap.html" target="_blank">瘙癢,抓撓后可能加重癥狀。這類表現(xiàn)多與IgE介導的過敏反應有關,如食物、藥物或昆蟲叮咬等。輕度發(fā)作時可局部冷敷緩解瘙癢,嚴重者需遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂。
部分患者會出現(xiàn)血管性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇或手足部位突發(fā)腫脹,腫脹處皮膚緊繃發(fā)亮但無瘙癢。這種情況可能與遺傳性血管性水腫或獲得性過敏反應相關。若累及喉部可能導致呼吸困難,需立即就醫(yī)。臨床常用地氯雷他定糖漿聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制急性發(fā)作。
機械性蕁麻疹患者受摩擦或搔抓后,皮膚會出現(xiàn)條索狀隆起風團,稱為皮膚劃痕癥。這種物理性刺激誘發(fā)的癥狀可持續(xù)數(shù)小時,常與皮膚肥大細胞異常活化有關。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免劇烈搔抓。癥狀明顯時可口服依巴斯汀片或外用糠酸莫米松乳膏。
運動、情緒緊張或受熱出汗后出現(xiàn)直徑1-3毫米的小風團,伴明顯刺痛感,屬于膽堿能性蕁麻疹。這種類型與乙酰膽堿釋放導致肥大細胞脫顆粒有關。發(fā)作時應立即停止運動并降溫,可預先服用奧洛他定膠囊預防癥狀發(fā)作。
癥狀反復發(fā)作超過6周稱為慢性蕁麻疹,可能與自身免疫性疾病、慢性感染或代謝異常相關?;颊咝栌涗洶l(fā)作誘因日記,長期管理可選用非鎮(zhèn)靜抗組胺藥如非索非那定片。頑固性病例可能需要免疫調(diào)節(jié)治療,如注射奧馬珠單抗注射液。
蕁麻疹患者日常需穿著寬松透氣的純棉衣物,避免過熱環(huán)境刺激皮膚。洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。飲食上注意記錄可疑過敏食物,常見誘發(fā)物包括海鮮、堅果、食品添加劑等。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能,癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)胸悶、呼吸困難時須立即急診處理。慢性患者建議定期復查血常規(guī)和免疫功能指標。
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