激光近視手術(shù)可能引發(fā)干眼癥、角膜感染、眩光、視力回退、角膜瓣移位等風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)體眼部條件、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān),需嚴(yán)格術(shù)前評(píng)估。
激光手術(shù)會(huì)暫時(shí)性破壞角膜神經(jīng),導(dǎo)致淚液分泌減少。術(shù)后早期可能出現(xiàn)眼睛干澀、異物感,多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。建議使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀,避免長時(shí)間用眼。
術(shù)中角膜瓣制作可能增加微生物感染概率,表現(xiàn)為眼紅、疼痛、分泌物增多。嚴(yán)格無菌操作及術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素可降低風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)生感染需立即就醫(yī),避免角膜瘢痕形成。
夜間視力下降和光暈現(xiàn)象常見于瞳孔較大或高度近視患者,與角膜切削區(qū)光學(xué)特性改變有關(guān)。多數(shù)眩光癥狀在術(shù)后3個(gè)月減輕,嚴(yán)重者可能需要佩戴防眩光眼鏡或二次手術(shù)調(diào)整。
部分患者術(shù)后1-2年可能出現(xiàn)屈光回退,尤其多見于術(shù)前近視度數(shù)超過600度者?;赝顺潭容^輕時(shí)可佩戴框架眼鏡矯正,顯著回退需評(píng)估角膜厚度后考慮增效手術(shù)。
機(jī)械板層刀制瓣時(shí)可能發(fā)生角膜瓣褶皺或移位,飛秒激光技術(shù)已顯著降低該風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)視力突然下降需緊急處理復(fù)位。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物,定期復(fù)查角膜愈合情況。避免游泳、桑拿等可能引發(fā)感染的活動(dòng),外出佩戴防紫外線眼鏡。保持用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘休息5分鐘,術(shù)后半年內(nèi)避免長時(shí)間夜間駕駛。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常癥狀應(yīng)立即就診。
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