急性牙齦炎癥狀主要有牙齦紅腫、牙齦出血、牙齦疼痛、口臭、牙齒松動等。急性牙齦炎可能與牙菌斑堆積、食物嵌塞、內(nèi)分泌變化、維生素缺乏、藥物影響等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦顏色鮮紅、觸碰易出血、咀嚼不適等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
牙齦紅腫是急性牙齦炎的典型表現(xiàn),由于局部炎癥刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。牙齦可能呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色腫脹,嚴(yán)重時可見牙齦邊緣呈圓鈍狀隆起。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物會刺激牙齦組織產(chǎn)生炎性反應(yīng),長期吸煙或佩戴不良修復(fù)體可能加重癥狀。日??捎蒙睇}水含漱減輕紅腫,醫(yī)生可能建議使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。
牙齦出血多發(fā)生在刷牙或咀嚼硬物時,輕微觸碰即可引發(fā)出血。炎癥導(dǎo)致牙齦上皮潰瘍和結(jié)締組織內(nèi)血管增生,血小板功能受抑制。糖尿病或妊娠期患者更易出現(xiàn)自發(fā)性出血。出血初期為滲血,嚴(yán)重者可見活動性出血。需選用軟毛牙刷避免機械損傷,醫(yī)生可能開具西吡氯銨含片抑制細(xì)菌繁殖。
牙齦疼痛表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或咀嚼時銳痛,炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢所致。疼痛可能放射至同側(cè)面部,冷熱刺激可加重癥狀。牙周袋形成后可能伴發(fā)跳痛,提示膿腫形成風(fēng)險??蓵簳r用淡鹽水含漱緩解,醫(yī)生可能推薦布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,配合甲硝唑口頰片控制厭氧菌感染。
口臭源于牙齦溝內(nèi)細(xì)菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生的揮發(fā)性硫化物。牙菌斑和炎性滲出物堆積會加重異味,晨起時尤為明顯。伴牙齦壞死者可能出現(xiàn)腐敗性口臭。需加強舌苔清潔,醫(yī)生可能開具葡萄糖酸氯己定含漱液減少口腔細(xì)菌負(fù)荷。
牙齒松動出現(xiàn)在炎癥累及牙周韌帶時,因炎性水腫和膠原纖維破壞導(dǎo)致。輕叩患牙有不適感,嚴(yán)重者可見牙齒移位。長期未治療可能造成牙槽骨吸收。需避免用患側(cè)咀嚼,醫(yī)生可能采用牙周夾板固定松動牙,配合多西環(huán)素片抑制基質(zhì)金屬蛋白酶活性。
急性牙齦炎患者應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙線清除鄰面菌斑。避免過冷過熱或辛辣刺激飲食,戒煙限酒減少黏膜刺激。定期進(jìn)行牙周潔治去除菌斑結(jié)石,妊娠期或糖尿病患者需加強口腔監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)出血或化膿癥狀應(yīng)立即就診,防止發(fā)展為牙周炎或頜面部間隙感染。
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