唇炎可通過(guò)保持唇部濕潤(rùn)、避免刺激因素、使用外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。唇炎通常由氣候干燥、過(guò)敏反應(yīng)、感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、自身免疫性疾病等原因引起。
使用無(wú)香料無(wú)刺激的潤(rùn)唇膏有助于緩解唇部干燥脫屑。選擇含凡士林、羊毛脂等封閉性成分的產(chǎn)品,每日多次涂抹。避免舔唇或撕扯皮屑,防止加重炎癥。若伴隨皸裂可短期使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
需排查并遠(yuǎn)離可能的致敏原如劣質(zhì)口紅、薄荷味牙膏等。避免進(jìn)食過(guò)燙、辛辣食物,減少日光暴曬。吸煙者應(yīng)戒煙,冬季外出可佩戴口罩防風(fēng)。接觸刺激性物質(zhì)后立即用清水清洗唇部。
急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,連用不超過(guò)1周。合并真菌感染時(shí)聯(lián)用克霉唑乳膏,細(xì)菌感染可用莫匹羅星軟膏。慢性期可嘗試他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片控制炎癥,配合氯雷他定片抗過(guò)敏。維生素B2片和葡萄糖酸鋅口服液有助于修復(fù)黏膜。繼發(fā)白色念珠菌感染需服用氟康唑膠囊,細(xì)菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀片。
頑固性唇炎可嘗試窄譜UVB光療,每周2-3次,需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療能抑制局部免疫反應(yīng),改善角化異常。治療期間需加強(qiáng)防曬,避免光敏反應(yīng)。孕婦及光敏性疾病患者禁用該方法。
日常需注意補(bǔ)充富含維生素B族的食物如瘦肉、蛋黃、全谷物,避免過(guò)度清潔唇部。建議選擇嬰兒專(zhuān)用濕巾輕柔清潔,潔面時(shí)避開(kāi)唇周。若癥狀持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)膿皰、出血等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查特異性皮炎等潛在疾病。治療期間禁用含酚類(lèi)、水楊酸等剝脫成分的護(hù)唇產(chǎn)品。
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