天一冷就咳嗽可能與冷空氣刺激、呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等因素有關(guān),可通過(guò)保暖防護(hù)、藥物治療、環(huán)境控制等方式緩解。
冷空氣直接刺激呼吸道黏膜可能導(dǎo)致咳嗽反射增強(qiáng)。這類咳嗽多為干咳,無(wú)痰或少量白痰,脫離寒冷環(huán)境后癥狀可自行緩解。建議外出時(shí)佩戴口罩圍巾,避免大口吸入冷空氣,室內(nèi)保持18-22攝氏度的適宜溫度。
寒冷季節(jié)易發(fā)病毒性感冒或流感,常伴隨咽痛、鼻塞等癥狀。感染后氣道敏感性增高,冷空氣刺激會(huì)誘發(fā)咳嗽??勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物,同時(shí)注意休息和補(bǔ)水。
冷空氣可能作為物理性過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽。這類患者往往伴有過(guò)敏性鼻炎病史,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),必要時(shí)使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染暴露者易患此病,冷空氣會(huì)加重氣道炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為晨起咳嗽、咳白色黏液痰,癥狀持續(xù)三個(gè)月以上。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素聯(lián)合氨茶堿片治療。
寒冷作為常見誘因可導(dǎo)致支氣管痙攣,表現(xiàn)為喘息性咳嗽、胸悶?;颊叨嘤羞^(guò)敏史或家族史,需長(zhǎng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制,急性發(fā)作時(shí)按需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。建議定期監(jiān)測(cè)肺功能并記錄癥狀變化。
寒冷季節(jié)需特別注意頸部及胸背部保暖,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹冷風(fēng)。有慢性呼吸道疾病者應(yīng)接種流感疫苗和肺炎疫苗。若咳嗽持續(xù)兩周以上、出現(xiàn)黃膿痰或血絲、伴隨發(fā)熱或呼吸困難,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診完善血常規(guī)、胸片等檢查。日常可飲用溫蜂蜜水潤(rùn)喉,避免辛辣刺激食物,吸煙者務(wù)必戒煙。
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