附睪丸炎的癥狀主要有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適、腹股溝區(qū)放射痛以及全身乏力等。附睪丸炎通常由細菌感染、尿路感染逆行擴散、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)結構異常或免疫低下等因素引起，可能伴隨睪丸觸痛、陰囊皮膚發(fā)紅、精液帶血等癥狀。
1、陰囊疼痛腫脹
陰囊疼痛腫脹是附睪丸炎的典型表現(xiàn)，疼痛可能從輕度隱痛逐漸發(fā)展為劇烈脹痛，常單側發(fā)生。腫脹多由炎癥導致局部充血水腫引起，觸摸時可發(fā)現(xiàn)附睪增厚變硬。急性期疼痛可能向同側腹股溝或下腹部放射，患者行走或久坐時癥狀加重。建議臥床休息并抬高陰囊緩解癥狀，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除睪丸扭轉等急癥。
2、發(fā)熱
細菌性附睪丸炎常伴隨38℃以上中低度發(fā)熱，部分患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)。發(fā)熱源于病原體感染引發(fā)的全身炎癥反應，血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高。兒童患者發(fā)熱癥狀可能更為明顯，家長需注意監(jiān)測體溫變化。若體溫超過39℃或反復發(fā)熱，提示感染未控制，需及時進行抗感染治療。
3、排尿不適
約半數(shù)患者出現(xiàn)尿頻尿急、排尿灼痛等尿道刺激癥狀，尤其常見于大腸桿菌等尿路病原體引起的附睪丸炎。炎癥可能波及鄰近的輸精管或前列腺，導致排尿后滴白、夜尿增多。尿常規(guī)檢查可見膿尿或菌尿，建議留取清潔中段尿進行細菌培養(yǎng)以明確病原體。
4、腹股溝區(qū)放射痛
炎癥刺激神經(jīng)可引發(fā)同側腹股溝區(qū)牽涉痛，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或墜脹感，咳嗽或排便時可能加重。該癥狀需與腹股溝疝、淋巴結炎等疾病鑒別，查體時提睪反射可能減弱。急性期應避免劇烈運動，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
5、全身乏力
細菌毒素吸收可能導致食欲減退、肌肉酸痛等全身癥狀，慢性附睪丸炎患者可能出現(xiàn)長期疲勞感。血液檢查可見C反應蛋白升高，嚴重者可能繼發(fā)睪丸膿腫。治療期間需保證營養(yǎng)攝入，避免熬夜勞累，慢性反復發(fā)作者可考慮使用夏枯草膠囊等中成藥輔助調(diào)理。
附睪丸炎急性期應臥床休息并托高陰囊，疼痛明顯時可局部冷敷。日常避免長時間騎車或久坐，性生活需使用避孕套降低感染風險。飲食宜清淡，多飲水促進排尿沖刷尿道，限制辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、膿性分泌物等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進行超聲檢查與規(guī)范抗感染治療，避免轉為慢性或影響生育功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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