藥流后孕囊排出時間通常為4-6小時,部分人群可能延長至24-48小時。藥物流產(chǎn)的孕囊排出時間與個體對藥物的敏感性、孕周大小等因素相關(guān)。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片和米索前列醇片的聯(lián)合使用終止妊娠。服用米索前列醇后,子宮收縮會逐漸增強,多數(shù)人在4-6小時內(nèi)出現(xiàn)陰道流血并排出孕囊。此階段腹痛程度較明顯,表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性絞痛,伴隨血塊排出。孕囊通常呈粉白色絨毛狀組織,直徑約1-3厘米。若6小時內(nèi)未見孕囊排出,可適當活動促進子宮收縮,但需避免劇烈運動。部分對藥物反應(yīng)較慢者,孕囊排出時間可能延遲至24小時,期間需密切觀察出血量,出血量超過平時月經(jīng)量2倍時應(yīng)及時就醫(yī)。
極少數(shù)情況下孕囊排出可能超過48小時,多見于孕周較大或子宮位置異常者。此時需復(fù)查超聲確認宮腔內(nèi)殘留情況,必要時行清宮術(shù)。藥物流產(chǎn)后2周內(nèi)應(yīng)復(fù)查超聲,確認宮腔無殘留組織。流產(chǎn)后1個月內(nèi)禁止盆浴、性生活,注意會陰清潔,避免感染。飲食上可增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,幫助糾正貧血。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血,需立即就醫(yī)處理。
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