手上起小疙瘩又癢可能與接觸性皮炎、汗皰疹、手癬、濕疹或蟲咬皮炎等因素有關(guān)。該癥狀通常由過敏反應、真菌感染、皮膚屏障受損或外界刺激引起，表現(xiàn)為紅色丘疹、水皰伴瘙癢，嚴重時可出現(xiàn)滲出或脫屑。
1、接觸性皮炎
接觸洗滌劑、金屬飾品等過敏原可能導致局部免疫反應，引發(fā)紅斑、密集小疙瘩及劇烈瘙癢。急性期需避免搔抓，遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑或氯雷他定片緩解癥狀，慢性反復發(fā)作時可聯(lián)合他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫。
2、汗皰疹
手足多汗或精神緊張可能誘發(fā)汗皰疹，表現(xiàn)為掌指部位深在性小水皰，伴灼熱感和瘙癢。發(fā)作期可用硼酸溶液冷敷，遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪膠囊或外用糠酸莫米松凝膠，日常減少化學物品接觸并保持皮膚干燥。
3、手癬
紅色毛癬菌等真菌感染會引起環(huán)狀紅斑、脫屑和邊緣隆起的小疙瘩，瘙癢夜間加重。確診需真菌鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，合并細菌感染時加用莫匹羅星軟膏，需堅持用藥4-6周。
4、濕疹
遺傳因素或慢性刺激導致皮膚屏障功能障礙，表現(xiàn)為對稱性丘疹、滲出傾向和反復瘙癢。急性期用生理鹽水濕敷，慢性期使用鹵米松乳膏或吡美莫司乳膏，嚴重者可短期口服潑尼松片，同時需修復皮膚屏障。
5、蟲咬皮炎
蚊蟲叮咬后釋放的毒素可能引發(fā)局部過敏反應，形成紅色風團樣疙瘩伴刺痛感。早期冷敷緩解腫脹，外用復方樟腦乳膏或地奈德乳膏止癢，過敏體質(zhì)者需口服依巴斯汀片預防全身反應，避免抓破繼發(fā)感染。
日常應避免頻繁洗手或接觸刺激性物質(zhì)，使用溫水和無皂基清潔劑，洗手后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的護手霜。穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦，忌食辛辣海鮮等易致敏食物。若瘙癢持續(xù)超過1周、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱，需就醫(yī)排除特異性皮炎或自身免疫性疾病。夜間瘙癢明顯時可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓，保持臥室溫度20-22℃以減少汗液刺激。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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