治療近視的新方法主要有角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、多焦點(diǎn)軟性角膜接觸鏡、紅光治療儀、后鞏膜加固術(shù)等。近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、用眼環(huán)境光線不佳、角膜曲率過(guò)陡等原因引起,需根據(jù)個(gè)體情況選擇干預(yù)方式。
角膜塑形鏡是一種夜間佩戴的硬性隱形眼鏡,通過(guò)暫時(shí)改變角膜曲率延緩近視進(jìn)展。適用于8歲以上中低度近視患者,可能伴隨輕度角膜干燥或異物感。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)驗(yàn)配,定期復(fù)查角膜狀態(tài)。常見產(chǎn)品包括歐幾里得角膜塑形鏡、夢(mèng)戴維角膜塑形鏡等。
0.01%阿托品滴眼液通過(guò)抑制眼軸增長(zhǎng)控制近視發(fā)展,適用于快速進(jìn)展性近視。可能與瞳孔散大、畏光等反應(yīng)有關(guān),需配合防藍(lán)光眼鏡使用。代表藥物有美歐品阿托品滴眼液、五景阿托品滴眼液,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥頻次。
多焦點(diǎn)軟性角膜接觸鏡通過(guò)光學(xué)離焦原理減緩近視,日間佩戴舒適性較高。適合不能適應(yīng)硬鏡的青少年,可能伴隨視覺(jué)適應(yīng)期模糊感。常見品牌包括庫(kù)博光學(xué)MiSight、視康多焦點(diǎn)軟鏡等,需配合定期視力監(jiān)測(cè)。
650納米紅光治療儀通過(guò)改善視網(wǎng)膜血流延緩近視,每日使用3分鐘。適用于調(diào)節(jié)功能異常的近視患者,需注意避免光源直射黃斑區(qū)。設(shè)備需選擇國(guó)家二類醫(yī)療器械認(rèn)證產(chǎn)品,如艾爾興哺光儀等。
后鞏膜加固術(shù)通過(guò)植入生物材料限制眼軸增長(zhǎng),適用于高度近視且年進(jìn)展超過(guò)100度的患者。手術(shù)可能伴隨結(jié)膜充血、異物感等反應(yīng),常用材料包括硬腦膜補(bǔ)片、鞏膜條帶等。需嚴(yán)格評(píng)估眼底狀況后實(shí)施。
近視防控需建立綜合干預(yù)體系,建議每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng),每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,保持30厘米以上閱讀距離。定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,避免在顛簸環(huán)境中用眼。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,控制甜食攝入。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目使用視力康復(fù)器械。
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