肺炎肺不張是否嚴重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下及時治療可有效緩解,但延誤治療可能導致呼吸衰竭等嚴重后果。肺炎肺不張通常由肺部感染、痰液堵塞、腫瘤壓迫等因素引起,需通過抗感染治療、痰液引流、解除氣道梗阻等方式干預。
肺炎肺不張的嚴重程度與病因及病程進展密切相關(guān)。肺部感染引起的肺不張在早期積極抗感染治療后,肺泡可逐漸復張,預后較好。細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物控制感染。痰液黏稠或咳痰無力導致的氣道阻塞,可通過霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液、氨溴索注射液等祛痰藥物,配合體位引流促進排痰。這類情況若處理及時,肺功能多能恢復。
若肺不張由腫瘤壓迫或異物阻塞引起,則需通過支氣管鏡介入取出異物或解除占位性病變。長期未解除的肺不張可能導致局部肺組織纖維化,甚至引發(fā)頑固性低氧血癥、肺部反復感染等并發(fā)癥。慢性阻塞性肺疾病患者合并肺不張時,易進展為呼吸衰竭,需立即進行機械通氣等生命支持治療。特殊情況下如全肺不張未及時處理,可能危及生命。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶氣促、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),通過胸部CT、支氣管鏡檢查明確病因。治療期間需保持充足水分攝入,遵醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉,避免劇烈運動。吸煙者必須戒煙,減少呼吸道刺激。定期復查肺功能,監(jiān)測血氧飽和度變化有助于評估恢復情況。
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