連續(xù)發(fā)燒7天可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、結(jié)核病、傷寒等疾病有關(guān)。發(fā)熱是機(jī)體對病原體或異常物質(zhì)的免疫反應(yīng),持續(xù)發(fā)熱需警惕感染性疾病或非感染性疾病。
病毒或細(xì)菌感染鼻咽部可引起持續(xù)低熱,常伴隨咽痛、鼻塞、咳嗽等癥狀。治療以對癥為主,如布洛芬混懸液可退熱,鹽酸氨溴索口服液緩解咳嗽。若合并細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
肺部感染導(dǎo)致炎性滲出時可出現(xiàn)高熱不退,伴有胸痛、咳黃痰。胸部CT可明確診斷,輕癥可用阿奇霉素分散片聯(lián)合鹽酸莫西沙星片抗感染,重癥需靜脈用藥。
細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)會引起發(fā)熱伴尿頻尿急,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高??蛇x用左氧氟沙星膠囊或頭孢克肟顆粒治療,同時需多飲水沖刷尿道。
結(jié)核分枝桿菌感染表現(xiàn)為午后潮熱、盜汗、消瘦,胸片可見肺部浸潤灶。確診需痰檢找抗酸桿菌,規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊治療至少6個月。
沙門氏菌感染導(dǎo)致稽留高熱、玫瑰疹、肝脾腫大,血培養(yǎng)可檢出病原體。需隔離治療,首選注射用頭孢曲松鈉,配合氯霉素片控制感染。
持續(xù)發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,每日飲水超過2000毫升,選擇易消化的粥類、面條等食物。體溫超過38.5℃時可用溫水擦浴物理降溫,避免捂汗導(dǎo)致脫水。若發(fā)熱伴隨意識改變、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,或體溫持續(xù)超過39℃超過3天,須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測等檢查。兒童患者家長需密切監(jiān)測體溫變化,防止高熱驚厥發(fā)生。
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