子宮全切通常適用于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、惡性腫瘤或嚴(yán)重產(chǎn)后出血等疾病。當(dāng)藥物治療無(wú)效、病情反復(fù)發(fā)作或存在癌變風(fēng)險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估后建議手術(shù)。
子宮肌瘤體積較大或引起嚴(yán)重貧血、壓迫癥狀時(shí),可能需切除子宮。子宮內(nèi)膜異位癥若導(dǎo)致頑固性疼痛或侵犯其他器官,保守治療失敗后需手術(shù)干預(yù)。子宮腺肌病合并嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)量過(guò)多且無(wú)生育需求者,全切可根治癥狀。宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤根據(jù)分期決定手術(shù)范圍,早期患者可能僅需子宮切除。此外,胎盤植入、子宮破裂等產(chǎn)科急癥為挽救生命也可能緊急切除子宮。
術(shù)后需避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,保持會(huì)陰清潔以防感染。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查盆腔超聲,監(jiān)測(cè)激素水平變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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