肝炎可通過抗病毒治療、保肝藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肝炎通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝紊亂等原因引起。
1、抗病毒治療
針對病毒性肝炎需使用抗病毒藥物。慢性乙型肝炎可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物，丙型肝炎常用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。治療需持續(xù)監(jiān)測病毒載量，避免耐藥性產(chǎn)生。這類藥物通過抑制病毒復(fù)制控制病情進展，部分患者可實現(xiàn)臨床治愈。
2、保肝藥物
多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物可促進肝細胞修復(fù)。適用于各類肝炎急性期或肝功能異常者，能降低轉(zhuǎn)氨酶水平，改善膽汁淤積。使用期間需定期復(fù)查肝功能，避免與抗病毒藥物相互作用。部分中藥制劑如茵梔黃口服液也有輔助保肝作用。
3、免疫調(diào)節(jié)
自身免疫性肝炎需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤片治療。通過抑制異常免疫反應(yīng)減輕肝組織損傷，用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)和免疫功能。對于重型肝炎可短期應(yīng)用胸腺肽腸溶膠囊等免疫增強劑，調(diào)節(jié)機體防御能力。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證施治常用茵陳蒿湯加減方、逍遙散等疏肝理氣方案。針灸選取肝俞、足三里等穴位改善肝膽循環(huán)。需由專業(yè)中醫(yī)師評估體質(zhì)后用藥，避免與西藥發(fā)生配伍禁忌。配合耳穴壓豆等外治法可緩解脅痛癥狀。
5、手術(shù)治療
終末期肝硬化患者需考慮肝移植，術(shù)前需評估MELD評分。肝癌合并肝炎可行射頻消融或肝部分切除術(shù)，術(shù)后仍需持續(xù)抗病毒治療。門靜脈高壓癥者可實施經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)控制出血風(fēng)險。
肝炎患者應(yīng)嚴格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.5克，優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量食用西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜，避免腌制、燒烤類食物。保持規(guī)律作息，每周進行3-5次快走、游泳等有氧運動，強度以微微出汗為宜。定期復(fù)查肝功能、超聲等項目，出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀需及時復(fù)診。注意個人衛(wèi)生，病毒性肝炎患者應(yīng)避免與他人共用剃須刀等物品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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